精神分裂的成因、治療及“太陽光源療法”可行嗎？
有一種假說，精神分裂是大腦內(nèi)的神經(jīng)物質(zhì)五羥色胺的異常引的，但是研究表明，由于日照自然光合成減少，體內(nèi)合成的物質(zhì)減少，五羥色胺的濃度是下降的。我們也有這樣的體會，雨天的時候心情比較壓抑，而太陽一出來，陽光明媚的時候，心情一下子就好多了。說明太陽對人的神經(jīng)系統(tǒng)肯定是有作用的。我想精神分裂可否用“太陽光源療法”？多曬太陽，曬秋天早上10點以前，下午4點以后的太陽，中青年人每天曬1-2小時，每次20-30分鐘，這個方法是否可行？因為在美國華盛頓州，太陽燈已被允許用來治療季節(jié)性抑郁癥。對于精神分裂癥來說最主要的還是必須要藥物來控制，對于陽光照射我覺得只是作為輔助治療。陽光治療應該是可行的，它能增加5-羥色胺的合成。因為現(xiàn)在5-羥色胺雖然說是一種假說，但是臨床上畢竟對于這方面的治療還是非常的有效的?？咕癫∷幍陌l(fā)展以及基礎(chǔ)研究提示精神分裂癥可能存在多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常： (1)多巴胺水平增高：依據(jù)是幾乎所有的抗精神病藥物均是多巴胺D2受體的阻滯劑，所有可增高多巴胺水平的藥物，尤其是苯丙胺(Amphetamine)均可導致精神癥狀的出現(xiàn)。這種假說的基礎(chǔ)是認為腦內(nèi)多巴胺通路異常。近20多年的研究發(fā)展了這一假說，認為Dl受體可能與陰性癥狀有關(guān)，甚至有學者開始研究利用Dl受體激動劑來治療陰性癥狀。 盡管精神分裂癥的多巴胺假說20多年來在精神分裂癥的生化學研究中占了主導地位，但也有不少相反的資料對它提出疑問。這些資料提示精神分裂癥發(fā)病機制的復雜性。 (2)5-羥色胺水平異常：擬精神病藥物LSD-25，是5-HT的抗代謝物，能在健康人身上引起一過性類似精神分裂癥的癥狀，因此在1954年就有人提出這一假說。近l0年來，非經(jīng)典抗精神病藥得到了較快的發(fā)展，這些藥一個共同的特點是：除了對中樞神經(jīng)系統(tǒng)中DA受體有拮抗作用外，還對5-HT2A受體有很強的拮抗作用。5-HT2s受體可能與情感、行為控制及調(diào)節(jié)DA釋放有關(guān)。廣泛臨床研究結(jié)果提示，非經(jīng)典抗精神病藥物對陽性和陰性癥狀都有效，可能就是由于它們對5-HT有相對高的親和力，而5-HT神經(jīng)元傳遞也可調(diào)節(jié)DA的激動和釋放。以上間接提示5-HT在精神分裂癥病理生理機制中，起著重要作用。這個建議很有想法,可以一試,但要嚴密觀察日照后的副反應,因為多數(shù)抗精神病藥物都是光敏性的,患者在服藥期間接受過量日照后可能會發(fā)生一系列副作用服用抗精神病藥物，易對陽光過敏，引起光敏性皮炎，身體的暴露部位會發(fā)紅、發(fā)癢，因此平時應盡量避免長時間在陽光下曝曬精神分裂能否好如何根治精神分裂什么是精神分裂癥精神分裂是怎么造成的?
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回答3
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余金龍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
臨床心理科
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精神分裂癥是一種復雜的精神疾病，其成因尚不明確，但可能與多種因素有關(guān)，如神經(jīng)遞質(zhì)異常、遺傳、環(huán)境等。治療方法包括藥物治療、心理治療等。對于“太陽光源療法”，其可行性有待進一步研究。 1. 成因： 神經(jīng)遞質(zhì)異常：如多巴胺水平增高或 5-羥色胺水平異常。 遺傳因素：家族中有精神分裂癥患者，患病風險增加。 環(huán)境因素：包括孕期感染、早年生活壓力等。 大腦結(jié)構(gòu)和功能異常：如腦室擴大、腦區(qū)活動異常。 心理社會因素：不良的生活事件、長期的應激等。 2. 治療： 藥物治療：常用藥物有利培酮、奧氮平、氯氮平等，能有效控制癥狀。 心理治療：如認知行為療法，幫助患者改善認知和應對方式。 社會支持：家庭和社區(qū)的支持有助于患者康復。 康復治療：包括職業(yè)訓練、社交技能培訓等。 電休克治療：對于嚴重癥狀或藥物治療無效時可考慮。 3. “太陽光源療法”：目前缺乏充分的科學證據(jù)支持其作為主要治療方法，但可能在輔助治療中有一定作用。然而，多數(shù)抗精神病藥物是光敏性的，患者在服藥期間接受過量日照可能會發(fā)生副作用，如光敏性皮炎。 精神分裂癥是一種嚴重的精神疾病，需要綜合多種治療方法，并在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行?！疤柟庠疮煼ā笨勺鳛檩o助，但不能替代正規(guī)治療。
2025-03-12 16:21
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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精神分裂癥是一種精神科疾病，是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病。臨床上表現(xiàn)為思維、情感、行為等多方面障礙以及精神活動不協(xié)調(diào)?；颊咭话阋庾R清楚，智能基本正常。初期采用藥物進行治療如氯丙嗪、奮乃靜、氯氮平等。再就是采取心理治療和家庭心理衛(wèi)生教育。
2016-01-12 04:10
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，根據(jù)您以上詳細描述的，您目前的情況考慮應該是藥物副作用，這種情況可以服用中藥，沒有什么副作用的
2016-01-12 02:18
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