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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陸化 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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急性淋巴細胞白血病患者腰椎穿刺腦脊液白細胞高，可能是白血病細胞浸潤、感染、治療反應(yīng)等原因?qū)е?。治療方法包括化療、抗感染、鞘?nèi)注射藥物、支持治療等。 1. 化療：通過全身性化療藥物，如長春新堿、環(huán)磷酰胺、潑尼松等，殺滅白血病細胞，減少腦脊液中白細胞數(shù)量。 2. 抗感染治療：若存在感染，需明確感染病原體，選用敏感的抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3. 鞘內(nèi)注射藥物：常用藥物有甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松等，直接作用于腦脊液。 4. 對癥支持治療：包括輸注血漿、白蛋白等，維持患者的營養(yǎng)和免疫功能。 5. 密切監(jiān)測：定期復查腰椎穿刺，監(jiān)測腦脊液白細胞變化，評估治療效果。 總之，對于急性淋巴細胞白血病患者腰椎穿刺腦脊液白細胞高的情況，需要綜合多種治療方法，并密切觀察病情變化，以提高治療效果，改善患者預后。
2025-03-12 05:17
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，病人看有患了急性淋巴細胞白血病了，那看檢查時發(fā)現(xiàn)腦脊液里白細胞也有升高的情況，那這樣看像病人的病情還是需要先進行化療是會比較好的還有就是因為化療后副作用較大，對身體上會有很大的傷害，那還可在化療期間同時結(jié)合上中醫(yī)的辨癥來進行對癥治療的，這樣也是會有非常好的效果的
2016-01-12 08:58
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什么是急性淋巴細胞白血病? 急性淋巴細胞白血病(ALL)是一種淋巴系統(tǒng)惡性增殖性疾病，其正常情況下能發(fā)育為淋巴細胞的細胞發(fā)生惡變，并迅速取代骨髓中的正常細胞，占急性白血病中25%，多見于兒童及青年。此病起源于骨髓，白血病細胞表面表達B細胞或T細胞早期抗原標志。在診斷時，骨髓內(nèi)正常細胞被大量的白血病細胞，即原始的淋巴細胞所代替，而正常造血功能受到抑制，表現(xiàn)為貧血，血小板減少和粒細胞減少，同時可出現(xiàn)髓外浸潤的表現(xiàn)。由于原始的淋巴細胞存在分化成熟障礙，不具備正常淋巴細胞功能，且正常粒細胞受抑，使患者容易因感染并發(fā)癥而死亡。 查看全文»
