賁門癌胃全切后左腹股溝淋巴結(jié)腫大伴腳腫原因及治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：大夫，您好。左腹股溝淋巴結(jié)腫大疼痛有一多月，且腳腫，經(jīng)過吃藥后，腳腫已好。此外，一年半前賁門癌胃全切除。曾經(jīng)治療情況和效果：一年半前賁門癌胃全切除。想得到怎樣的幫助：可能哪幾種什么原因，治療建議。
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回答1
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褚忠華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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賁門癌胃全切后出現(xiàn)左腹股溝淋巴結(jié)腫大疼痛伴腳腫，可能原因有炎癥感染、腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)異常、下肢血管病變等。 1.炎癥感染：身體其他部位的感染可能導(dǎo)致腹股溝淋巴結(jié)腫大，如泌尿系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)感染等?？墒褂每股厝绨⒛髁?、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2.腫瘤轉(zhuǎn)移：賁門癌術(shù)后腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腹股溝淋巴結(jié)會引起腫大疼痛。需進(jìn)一步檢查明確，可能采用化療（如紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶）、放療等。 3.淋巴系統(tǒng)疾?。喝缌馨土?，需進(jìn)行病理活檢確診。治療方法包括化療、靶向治療等。 4.免疫系統(tǒng)異常：自身免疫性疾病可能導(dǎo)致，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。治療常使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5.下肢血管病變：下肢靜脈曲張、血栓等影響血液循環(huán)，可能引起腳腫和淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大。治療包括改善循環(huán)的藥物，如邁之靈、地奧司明等，嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。
2025-03-13 04:35
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