27 歲學(xué)生尿常規(guī)異常，是否需腎穿刺及后續(xù)治療
醫(yī)生：您好！我今年27歲，我在體檢中查出尿常規(guī)異常隱血，隱血3+，尿蛋白3+，24小時蛋白定量1002毫克，我沒有任何癥狀，是常規(guī)體檢查出來的。我目前還是在校學(xué)生，我現(xiàn)在的情況需要做腎穿刺嗎？腎穿刺后醫(yī)生會讓我吃激素藥嗎？我在網(wǎng)上看資料，說吃激素藥會影響身體。我目前還未婚，我不知道會不會對將來的婚姻，生小孩等有影響。我也不知道我該采用西醫(yī)穿刺后用藥，還是中醫(yī)治療。網(wǎng)上有中醫(yī)治療腎炎的醫(yī)院，但是我不了解實際情況，也很害怕受騙，并且耽誤了最佳的治療時機(jī)?，F(xiàn)在我很迷茫，期待盡快得到你的指點！
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回答3
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吳禮浩 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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對于 27 歲學(xué)生尿常規(guī)檢查出現(xiàn)隱血 3+、尿蛋白 3+且 24 小時蛋白定量較高的情況，是否需要腎穿刺及后續(xù)治療，需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、病因、身體狀況、治療效果預(yù)期以及個人意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度：蛋白定量較高，提示腎臟損傷可能較嚴(yán)重，腎穿刺有助于明確病理類型，判斷病情嚴(yán)重程度，為精準(zhǔn)治療提供依據(jù)。 2. 病因：多種腎臟疾病可導(dǎo)致這種情況，如腎小球腎炎、腎病綜合征等。腎穿刺能明確具體病因，指導(dǎo)治療方案的選擇。 3. 身體狀況：評估患者的一般身體狀況，如有無其他基礎(chǔ)疾病、凝血功能是否正常等，以確定能否耐受腎穿刺。 4. 治療效果預(yù)期：若不進(jìn)行腎穿刺，可能無法精準(zhǔn)治療，影響病情控制和預(yù)后；穿刺后根據(jù)結(jié)果選擇合適治療，可能更好地控制病情。 5. 個人意愿：患者對腎穿刺的接受程度以及對后續(xù)治療可能帶來的影響的擔(dān)憂也很重要。 綜合考慮以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出適合自己的決策。同時，無論選擇何種治療方法，都應(yīng)遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-13 03:16
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，一般尿潛血歸因于下列三項原因,一是炎癥,一是結(jié)石,再則是腫瘤.關(guān)于炎癥方面,如腎小球腎炎,腎盂腎炎,膀胱炎等,除了可能會有血尿發(fā)生,尿液檢查也會有潛血發(fā)生,結(jié)石本身不論是腎臟,輸尿管或膀胱結(jié)石,都可能造成潛血，建議您查明病因，對癥治療，止血建議選用云南白藥治療。
2016-01-11 23:02
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：有多種可能性，有可能是結(jié)石，泌尿系感染，但也不排除其它可能性，最好是到醫(yī)院檢查一下，以便對癥治療。
2016-01-11 21:44
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