31 歲女右乳有團(tuán)塊，是否應(yīng)馬上手術(shù)？
患者女，31歲，幾年前發(fā)現(xiàn)乳房有包塊，沒有規(guī)則的經(jīng)常疼痛，一直按著乳腺增生治療，經(jīng)彩超檢查右乳腺體層1.33x0.66cm弱回聲團(tuán)塊，邊界清。內(nèi)回聲不均，右乳1A腺體層0.66x0.3cm低回聲團(tuán)塊，邊界清，內(nèi)回聲不均結(jié)論：右乳實(shí)性團(tuán)塊：腺病？右乳低回聲結(jié)節(jié)：不清晰之囊腫？醫(yī)生建議微創(chuàng)手術(shù)治療，你能否給一些治療建議？這種情況是否馬上手術(shù)治療是最好的治療方式？
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回答2
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鄧素華 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
乳腺外科
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右乳出現(xiàn)實(shí)性團(tuán)塊和低回聲結(jié)節(jié)，是否馬上手術(shù)需綜合多方面因素，包括團(tuán)塊性質(zhì)、癥狀、患者意愿、后續(xù)檢查、治療風(fēng)險等。 1.團(tuán)塊性質(zhì)：弱回聲團(tuán)塊和低回聲團(tuán)塊的邊界清、回聲不均，可能是良性病變，但也不能完全排除惡性可能。需要進(jìn)一步評估，如穿刺活檢等。 2.癥狀：患者乳房有不規(guī)則疼痛，這可能提示病情的嚴(yán)重程度。如果疼痛持續(xù)加重或影響生活，手術(shù)的必要性可能增加。 3.患者意愿：患者自身對手術(shù)的接受程度和心理預(yù)期也很重要。若患者對手術(shù)風(fēng)險顧慮較大，可先嘗試保守治療觀察。 4.后續(xù)檢查：如乳腺磁共振成像（MRI）等，能更清晰地了解團(tuán)塊的情況，為治療決策提供依據(jù)。 5.治療風(fēng)險：手術(shù)存在一定風(fēng)險，如出血、感染、術(shù)后乳房形態(tài)改變等。醫(yī)生會在術(shù)前充分告知患者。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會與患者充分溝通，權(quán)衡利弊，制定最適合患者的治療方案?；颊咭矐?yīng)積極配合醫(yī)生，共同做出決策。
2025-03-12 17:31
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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最好早微創(chuàng)手術(shù)。做病理切片檢查，早確診，早治療。
2016-01-11 18:49
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