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反流食道炎 B 級如何有效治療和預(yù)防?

我有段時間經(jīng)常感覺上腹疼痛,吃飯難以下咽,消化不良,不舒服,且有往外倒的感覺,去醫(yī)院檢查是反流食道炎B級,糜爛的長度大于5MM,吃了很長一段時間的藥物目前已經(jīng)有所好轉(zhuǎn)。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    葉石才 主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    反流食道炎 B 級是常見的消化系統(tǒng)疾病,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如胃酸反流、食管下括約肌功能障礙、不良飲食習(xí)慣、肥胖、精神因素等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.胃酸反流:胃酸反流是反流食道炎的主要原因之一。胃酸過多或異常反流進(jìn)入食管,損傷食管黏膜。可使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。 2.食管下括約肌功能障礙:食管下括約肌松弛或壓力降低,無法有效阻止胃酸反流。通過藥物增強括約肌功能,如莫沙必利、伊托必利等。 3.不良飲食習(xí)慣:常吃辛辣、油膩、刺激性食物,或暴飲暴食、睡前進(jìn)食等,會增加反流風(fēng)險。需調(diào)整飲食,規(guī)律進(jìn)食,避免刺激性食物。 4.肥胖:腹部脂肪過多會增加腹壓,促使胃酸反流。應(yīng)控制體重,適當(dāng)運動。 5.精神因素:長期焦慮、緊張等不良情緒可影響胃腸道功能。要保持良好心態(tài),必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,反流食道炎 B 級的治療和預(yù)防需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,同時注意調(diào)整生活方式,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。

    2025-03-12 15:44
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好:不然其反流性食道炎不復(fù)發(fā),那么我們就只有徹底的根治它,現(xiàn)在臨床一般采用中西醫(yī)結(jié)合治療.反流性食道炎是常見的消化系統(tǒng)疾病之一,臨床在選擇治療方案時首先應(yīng)該考慮其安全性和有效性.反流性食管炎食管下端括約肌功能失調(diào),胃或腸內(nèi)容物反流入食管,引起的食管下端粘膜炎癥,是由多種因素促成的上消化道動力障礙性疾病.一般臨床上采用快力,達(dá)喜,法莫替丁3種藥物進(jìn)行療效比較,其中快力是一種選擇性5-羥色胺4型受體激動劑,通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-羥色胺4型受體,促進(jìn)乙酰膽堿釋放,從而增強胃腸道運動,改善功能消化不良患者的胃腸道癥狀.達(dá)喜有明顯抗酸作用,并有胃粘膜保護(hù)作用,對膽酸也有一定吸附作用.法莫替丁是組胺H2受體阻滯劑,對胃酸分泌有明顯的抑制作用.另外對于中藥一般是用雙黃連,魚腥草,等注射液進(jìn)行抗菌和抗病毒作用.

    2016-01-12 06:44
  • 回答3

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    楊繼民 主治醫(yī)師

    太原市第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    方便門診

    反流性食道炎的一般治療:應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流.

    2016-01-11 22:26
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    反流性食管炎主要是由于各種因素使食管下括約肌功能削弱所致,如嘔吐,食管賁門大部切除術(shù),十二指腸潰瘍,吸煙,大量飲酒等.而從你提供的病史,有十二指腸潰瘍并有幽門螺桿菌感染,所以建議你先治療這些引起反流性食管炎的病因,如進(jìn)行制酸,保護(hù)胃粘膜及抗幽門螺桿菌治療.應(yīng)用制酸藥物的同時,反流性食管炎的飲食控制非常的關(guān)鍵.應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,選擇低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃得過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙酒和咖啡,餐后不要立即躺平,而應(yīng)保持坐立,睡眠時應(yīng)把床抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會.同時需要注意不要過度的勞累,熬夜等,要保證充分的睡眠,多注意休息.如果反流是由于食管裂孔疝所致,應(yīng)考慮手術(shù)治療.大部分病人通過注意飲食調(diào)節(jié),減輕體重,墊高枕頭及加用抑制胃酸分泌的藥物,都有良好的效果.

    2016-01-11 15:59
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,反流性食管炎是指胃,十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥.本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調(diào),或由于局部機(jī)械性抗反流機(jī)制障礙.不能阻止胃,十二指腸內(nèi)容物反流到食管,以致胃酸,胃蛋白酶,膽鹽和胰酶等物質(zhì)損傷了食道粘膜,引起炎癥,糜爛,潰瘍或狹窄.主要癥狀為吞酸,吐酸,胸骨后燒灼不適感或灼痛,以及吞咽障礙等.治療主要是用抗酸劑,抑酸劑,粘膜保護(hù)劑以及促胃動力藥,嚴(yán)重的需要考慮手術(shù).

    2016-01-11 14:06
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