58 歲男性惡性黑色素瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移如何治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):男58歲惡性黑色素瘤盆腔內(nèi)右腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移右下肢腫脹很厲害2012-7發(fā)現(xiàn)右腹股溝一男58歲惡性黑色素瘤盆腔內(nèi)右腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移右下肢腫脹很厲害2012-7發(fā)現(xiàn)右腹股溝一個不明腫物后去醫(yī)院檢查一套檢查做到了9月底經(jīng)淋巴結(jié)活檢診斷為右腹股溝轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤。10月做了右腹股溝腫物清除手術(shù)。切除了一個13厘米大的腫物。后一直打干擾素治療。2013-4發(fā)現(xiàn)右腹股溝又出現(xiàn)腫物,后去醫(yī)院檢查,結(jié)果為右腹股溝多發(fā)轉(zhuǎn)移性惡黑。最大的7厘米。5月中旬做了右腹股溝淋巴結(jié)清掃醫(yī)生說較為徹底。后一直繼續(xù)干擾素治療。10月復(fù)查B超結(jié)果為右腹股溝多發(fā)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),考慮惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。后又做了盆腔MRI。片子顯示盆腔內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)最大30MM。已經(jīng)擠到了膀胱。右腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)。骨與軟組織科大夫說他們科已經(jīng)無法手術(shù)。建議去肝膽胰腺腫瘤科看能否手術(shù)。現(xiàn)在患者右腿腫漲,MRI顯示腫瘤壓迫靜脈以為是因為這個導(dǎo)致的。到了肝膽科肝膽科主任說這是淋巴性水腫,淋巴回流受阻,太晚了沒法手術(shù)了。而且淋巴組織被破壞是不可逆的。說以后會越來越腫。俗稱橡皮腿?,F(xiàn)在做了骨掃描為發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。醫(yī)生說病已經(jīng)到了四期。建議化療。我想問問有名醫(yī)給告訴我這病到底怎么治???手術(shù)做不了,化療是不是只是姑息性治療?。窟€有淋巴性水腫怎么治???想問問病人還有多久的生存期啊?跪求哪位有經(jīng)驗的大夫請用親身經(jīng)驗給予解答,感激不盡!
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
王新穎 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
-
惡性黑色素瘤是一種惡性程度較高的腫瘤,易發(fā)生轉(zhuǎn)移。對于該 58 歲男性患者,目前出現(xiàn)盆腔內(nèi)、右腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及右下肢淋巴性水腫,治療較為復(fù)雜,包括化療、放療、靶向治療、免疫治療及對癥處理等。 1. 化療:常用藥物有達(dá)卡巴嗪、替莫唑胺、紫杉醇等,通過抑制腫瘤細(xì)胞生長和分裂發(fā)揮作用,但可能有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用。 2. 放療:利用高能射線殺死腫瘤細(xì)胞,緩解局部癥狀,但可能引起皮膚損傷、放射性炎癥等。 3. 靶向治療:如維莫非尼、達(dá)拉非尼等,針對腫瘤特定靶點發(fā)揮作用,副作用相對較小。 4. 免疫治療:如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等,增強(qiáng)自身免疫系統(tǒng)對腫瘤的識別和攻擊,可能有免疫相關(guān)不良反應(yīng)。 5. 對癥治療:對于淋巴性水腫,可采取抬高患肢、穿彈力襪、按摩等方法促進(jìn)淋巴回流,減輕腫脹。 綜合多種治療方法,可在一定程度上控制腫瘤進(jìn)展,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。但具體療效因個體差異而異,需要密切觀察和評估。
2025-03-12 19:25
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
你好,根據(jù)你描述的癥狀,這很可能是腫大的淋巴結(jié)的,是與感染有關(guān)的以你現(xiàn)在描述的癥狀,建議你可以不要擔(dān)心,可以服用一定的消炎的藥物就是可以的,平時可以多喝水也是有幫助的,不要太擔(dān)心的!
2016-01-12 09:41
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
病情分析:你的描述可能是由于炎癥引起的話,建議應(yīng)該盡快到醫(yī)院檢查看看,然后積極對癥治療.祝您健康!你好,你的情況建議手術(shù)治療的,注意休息比較好的,祝你健康
2016-01-12 07:36
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 實時報道:合肥消化內(nèi)科哪個醫(yī)院好“公...
- 推薦名單!張家口哪家醫(yī)院看脂肪肝看的...
- 實時公開榜!張家口什么醫(yī)院看脂肪肝看...
- 更新實時!廊坊市好的脂肪肝治療醫(yī)院-...
- 長春醫(yī)院消化內(nèi)科哪家好?長春胃腸病醫(yī)...
- 長春正規(guī)的胃腸醫(yī)院-長春消化內(nèi)科醫(yī)院...
- 長春消化內(nèi)科醫(yī)院-長春市中西胃腸病醫(yī)院
- 長春胃腸醫(yī)院口碑好么-長春消化內(nèi)科醫(yī)...
- 長春醫(yī)院消化內(nèi)科哪家好?長春中西胃腸...
- 長春消化內(nèi)科醫(yī)院咋樣?長春中西胃腸病...