不明原因發(fā)熱輸液三天仍未好，如何處理？
2025-03-11 12:18
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病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:不明原因發(fā)熱，輸了三天液了還燒，可怎么辦?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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郭錫池 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
內科
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不明原因發(fā)熱且輸液三天仍未退熱，可能是感染未控制、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、藥物熱等原因所致。 1.感染未控制：可能是致病原對所用藥物不敏感，或存在混合感染。需進一步完善病原學檢查，如血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等，根據(jù)結果調整抗生素。常用抗生素有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等?？赏ㄟ^自身抗體檢測明確，治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.血液系統(tǒng)疾?。合癜籽?、淋巴瘤等。需進行骨髓穿刺等檢查，明確后可能進行化療，藥物包括阿糖胞苷、柔紅霉素等。 4.腫瘤性疾病：某些腫瘤會引起發(fā)熱，如肝癌、肺癌等。需完善影像學及腫瘤標志物檢查，治療方法包括手術、放療、化療等。 5.藥物熱：因使用藥物引起的發(fā)熱，需停用可疑藥物。 不明原因發(fā)熱較為復雜，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。
2025-03-12 00:51
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