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64 歲女性下肢突發(fā)劇烈脹痛原因及應(yīng)對(duì)

2025-03-11 11:47 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：高血壓

問(wèn)題：

64歲，女，突發(fā)性有下肢劇烈脹痛，疼痛不固定，反復(fù)發(fā)作，自然緩解，無(wú)高血壓及心臟病史，無(wú)靜脈曲張，

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王繼光主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

三級(jí)甲等

門診高血壓

64 歲女性出現(xiàn)突發(fā)性下肢劇烈脹痛，可能是下肢動(dòng)脈栓塞、腰椎間盤突出癥、下肢深靜脈血栓形成、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎等原因所致。 1. 下肢動(dòng)脈栓塞：多由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落引起。血管堵塞導(dǎo)致下肢缺血缺氧，產(chǎn)生疼痛。治療常包括抗凝、溶栓、手術(shù)取栓等。藥物如華法林、利伐沙班、阿哌沙班等。 2. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，引發(fā)下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇）及手術(shù)治療。 3. 下肢深靜脈血栓形成：血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)。治療包括抗凝（低分子肝素、達(dá)比加群酯）、溶栓及介入治療。 4. 骨質(zhì)疏松：骨量減少，骨骼微結(jié)構(gòu)破壞?？裳a(bǔ)充鈣劑、維生素 D 及使用雙膦酸鹽類藥物（阿侖膦酸鈉）。 5. 關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損、炎癥刺激導(dǎo)致疼痛。治療有藥物（塞來(lái)昔布、氨基葡萄糖）、理療、關(guān)節(jié)腔注射等。總之，出現(xiàn)下肢劇烈脹痛需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，日常生活中要注意保暖、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、均衡飲食。
2025-03-11 13:14
回答1
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尹君醫(yī)師

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這要考慮中深靜脈血栓的情況，建議行彩超檢查明確
2016-01-12 02:52

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