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右下腹痛診斷為闌尾炎,輸液 10 余天仍痛,咋回事?

右下復疼痛曾經治療情況和效果:在臨河市醫(yī)院檢查了,做了B超,腸鏡,血常規(guī),全正常,卻癥為闌尾炎,輸了10幾天藥還痛想得到怎樣的幫助:請問您的看法

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊世斌 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    胃腸外科

    右下腹痛被診斷為闌尾炎,輸液治療 10 多天仍疼痛,可能由多種原因導致,如闌尾炎癥未完全控制、闌尾周圍膿腫形成、合并其他腹部疾病、藥物不敏感、個體差異等。 1. 闌尾炎癥未完全控制:闌尾炎炎癥較重,單純輸液可能無法有效消除炎癥。需要調整抗生素種類或聯(lián)合用藥,如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 闌尾周圍膿腫形成:炎癥局限形成膿腫,會持續(xù)疼痛。此時可能需要在超聲引導下穿刺引流。 3. 合并其他腹部疾?。喝缬覀容斈蚬芙Y石、右側附件炎等,易被闌尾炎癥狀掩蓋。需進一步檢查,如腹部 CT、尿常規(guī)、婦科超聲等。 4. 藥物不敏感:所使用的抗生素對感染的病菌不敏感,影響治療效果??蛇M行藥敏試驗,選擇敏感抗生素。 5. 個體差異:每個人對疼痛的耐受程度和身體恢復能力不同。部分人恢復較慢,需耐心治療和觀察。 總之,對于這種情況,應綜合考慮多種因素,進一步完善檢查,明確原因,采取針對性的治療措施。同時,患者要注意休息,清淡飲食。

    2025-03-11 18:16
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你所述考慮為闌尾炎單純性急性闌尾炎采用非手術療法,多數病人可治愈,但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復發(fā),所以急性闌尾炎一旦診斷明確,仍應急診手術將病變的闌尾切除。妊娠期因盆腔充血,闌尾炎癥發(fā)展更快,所以也應及時手術。診斷不明者,若病人有局部腹膜炎表現或全身感染證明顯,也應開腹檢查,以免延誤治療。術中若發(fā)現闌尾無急性炎癥表現,則應探查有無其他急性病變。病人就診時若闌尾炎已形成周圍膿腫,應先行非手術治療,膿腫吸收后,過3個月或半年再切除闌尾。1.手術治療  絕大多數急性闌尾炎一旦確診,應早期施行闌尾切除術(appendecto-my)。早期手術系指闌尾炎癥還處于管腔阻塞或僅有充血水腫時就手術切除,此時手術操作較簡易,術后并發(fā)癥少。如化膿壞疽或穿孔后再手術,不但操作困難且術后并發(fā)癥會明顯增加。術前即應用抗生素,有助于防止術后感染的發(fā)生。

    2016-01-12 13:48
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    闌尾手術后腰痛的治療。根據病情,考慮闌尾殘端炎癥對后腹膜刺激引起的腰痛,患處熱敷外用膏藥即可。根據病情,考慮闌尾殘端炎癥對后腹膜刺激引起的腰痛,患處熱敷外用膏藥即可。

    2016-01-12 11:22
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    您好:上述的情況一般多見于腸道功能紊亂的表現,主要是與飲食及生活習慣、個人體質等因素有關系。建議你最好是到醫(yī)院去找中醫(yī)師開些中藥調理看。再者就是近期的話不要吃酸辣及刺激性食物、禁煙酒、多喝水及保持心情舒暢等。

    2016-01-12 08:19
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:現在有沒有固定的壓痛點,有無發(fā)熱?據你的描述:腹痛原因待查?(急性闌尾炎的可能性比較大),當然也要排除泌尿系、腸道的問題,建議立即去醫(yī)院診治,化院血等。

    2016-01-12 07:34
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什么是闌尾炎?   闌尾炎是闌尾的炎癥,是最常見的腹部外科疾病。據國內大多數地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計,約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。急性闌尾炎的死亡率均不超過2‰,死亡的主要原因是闌尾炎穿孔合并腹膜炎。 查看全文»

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