27 歲女性右膝盤狀半月板損傷如何治療？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：右膝盤狀半月板損傷，需要手術(shù)嗎？有更好的辦法嗎？女，今年27歲，大約半年一次的絞索癥狀有彈響聲，十幾歲的時候就這樣了，平時走路都很正常，也不會疼。目測有1公分左右肌肉萎縮，前交叉韌帶很松弛。曾經(jīng)治療情況和效果：今年6月MR檢查結(jié)果:右膝關(guān)節(jié)關(guān)系正常，關(guān)節(jié)面下的脛骨上端及股骨下端可見斑點狀、斑片狀T1低T2的信號影，邊緣欠清，關(guān)節(jié)軟骨厚薄欠均勻，外側(cè)半月板后角變形，內(nèi)見長T2高信號影；前、后交叉韌帶形態(tài)及信號未見明顯異常；雙側(cè)側(cè)副韌帶形態(tài)及信號未見異常；關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量積液。無治療想得到怎樣的幫助：1、幫我分析看，是否一定要手術(shù)。不手術(shù)練股四頭肌能好嗎？2、通常手術(shù)后大約幾年的時間會有膝蓋退變及關(guān)節(jié)炎等問題出現(xiàn)，我想要有一點心里準備3、另一邊膝蓋醫(yī)生說大多數(shù)也是盤狀，我應該如何保護這邊腿謝謝！
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回答2
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劉洪江 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨三科（脊柱骨科）
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27 歲女性右膝盤狀半月板損傷，伴有絞索、彈響、肌肉萎縮等癥狀。是否手術(shù)需綜合評估，不手術(shù)通過鍛煉股四頭肌不一定能痊愈。術(shù)后膝蓋退變及關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)時間因人而異，另一側(cè)盤狀半月板需注意保護。 1.手術(shù)評估：半月板損傷嚴重程度、癥狀影響生活程度、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性等是決定是否手術(shù)的重要因素。若損傷嚴重、頻繁絞索且影響生活，手術(shù)可能更合適。 2.鍛煉作用：鍛煉股四頭肌能增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，但對于嚴重的半月板損傷，僅靠鍛煉難以完全恢復。 3.術(shù)后退變：術(shù)后膝蓋退變及關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)時間受多種因素影響，如個體恢復情況、術(shù)后康復鍛煉、日常活動量等。 4.另一側(cè)保護：避免劇烈運動、控制體重、加強腿部肌肉鍛煉、注意關(guān)節(jié)保暖、避免長時間蹲跪。 5.定期復查：定期進行膝關(guān)節(jié)檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。 總之，對于右膝盤狀半月板損傷的治療，應綜合多方面因素決定。無論是否手術(shù)，都要重視膝關(guān)節(jié)的保護和康復。
2025-03-12 23:29
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，你的這種情況是可以考慮手術(shù)治療的，保守治療效果是不好的，手術(shù)治療，一般三個月是可以痊愈的！
2016-01-12 04:26
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