78歲老人胃癌中期，麻藥過敏能手術(shù)嗎
您好，我母親78歲，十年前胃出血住院治療，2月前在外地又吐血暈倒住院治療，診斷還是胃出血，回來后進行進一步檢查，說是胃癌中期建議手術(shù)。但老人是過敏體質(zhì)，以前青霉素類過敏，這回儀器檢查用碘又碘過敏，。正在脫敏治療，掛液體第六天了，但醫(yī)生還是說做手術(shù)怕麻藥也過敏風險大，這可怎么好，有不過敏的麻藥嗎？該怎么辦呀有什么好辦法呀，
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回答2
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周澤健 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
綜合腫瘤一科
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對于 78 歲且麻藥過敏的胃癌中期患者，能否手術(shù)需要綜合多方面因素考量，包括患者的身體狀況、過敏程度、腫瘤情況、替代治療方案以及醫(yī)療團隊的經(jīng)驗等。 1. 患者身體狀況：年齡較大，身體各器官功能可能相對較弱，需要評估心肺肝腎等重要臟器功能，以確定能否耐受手術(shù)和麻醉的應激。 2. 過敏程度：詳細了解麻藥過敏的類型和嚴重程度，判斷是否可以通過脫敏治療或選擇其他替代麻藥來降低風險。 3. 腫瘤情況：評估腫瘤的大小、位置、浸潤深度和是否有轉(zhuǎn)移，權(quán)衡手術(shù)治療與保守治療對腫瘤控制的效果。 4. 替代治療方案：如放化療、靶向治療等，考慮其療效和副作用，與手術(shù)治療進行對比。 5. 醫(yī)療團隊經(jīng)驗：經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊能夠更準確地評估風險并制定更合理的治療方案。 總之，對于這位患者，需要多學科團隊共同討論，權(quán)衡利弊，制定最適合患者的個體化治療方案。同時，患者和家屬也應與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的優(yōu)缺點，做出明智的選擇。
2025-03-11 18:08
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胃癌患者，首先需要檢查有沒有遠處轉(zhuǎn)移，沒有轉(zhuǎn)移是手術(shù)治療效果的關鍵，年紀大，是否能承受手術(shù)治療，也是需要醫(yī)生考慮及家人做好心理準備的，用麻藥前需要皮試，如果過敏就不能手術(shù)，你應該沒有進行麻醉藥物皮試。
2016-01-12 18:55
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
