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小孩膽道淤積治療效果不佳,該如何是好?

病毒性肝炎

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):小孩出生后半個月左右發(fā)現(xiàn)臉有點黃,一個月左右去了兒童醫(yī)院治療,一個多月下來,效果好像不是很好,臉整個都黃了,眼晴里也黃了,小便黃色,大便先是淡黃色,最近兩天變成白色的了,經(jīng)檢查,肝、脾腫大,肝穿刺結(jié)果表明,膽道有淤積,沒有閉鎖。曾經(jīng)治療情況和效果:用過抗病毒藥(麗科偉),護(hù)肝藥(思美泰等),總膽現(xiàn)在還有300多,直膽有270多,在用藥過程中,復(fù)查過三次,直膽的變化為剛開始的270多,后來復(fù)查為201,200,227想得到怎樣的幫助:內(nèi)科的治療為什么好像沒什么效果,直膽的變化正常嗎?是不是嚴(yán)重起來了,要不要到外科治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    焦健華 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    小孩膽道淤積治療效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如病情復(fù)雜、治療方案未完全對癥、藥物作用有限、護(hù)理不當(dāng)、個體差異等。 1. 病情復(fù)雜:膽道淤積的病因多樣,可能存在未明確的潛在病因,影響治療效果。 2. 治療方案未完全對癥:當(dāng)前的內(nèi)科治療方案可能未精準(zhǔn)針對具體的病理生理機制。 3. 藥物作用有限:如抗病毒藥(麗科偉)、護(hù)肝藥(思美泰等),可能對改善膽道淤積的作用不夠顯著。 4. 護(hù)理不當(dāng):孩子的飲食、休息等護(hù)理方面若未做好,可能影響恢復(fù)。 5. 個體差異:每個孩子的身體對藥物的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同。 總之,對于孩子目前的情況,建議進(jìn)一步綜合評估,必要時考慮外科治療。同時,家長要密切配合醫(yī)生,做好孩子的護(hù)理工作,為治療創(chuàng)造良好條件。

    2025-03-12 07:29
  • 回答4

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  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,巨細(xì)胞病毒(CMV)或稱人類皰疹病毒5型,通過唾液、性接觸和宮內(nèi)或圍生期傳播,原發(fā)性感染后,  CMV常不能被宿主完全清楚,隱伏在宿主體內(nèi),多種情況可使感染再活化。免疫功能正常時病毒的  再活化受到細(xì)胞介導(dǎo)免疫的控制,病人常無臨床癥狀。然而,在T細(xì)胞免疫功能受損害時,出現(xiàn)再活化。

    2016-01-12 10:39
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,這樣的問題,最好是住醫(yī)院治療的,注意休息,早康復(fù),

    2016-01-12 07:52
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,巨細(xì)胞病毒所引起的先天性感染在所有先天性感染中是最常見的,目前已有抗病毒藥物可以用來治療巨細(xì)胞病毒感染,但因為抗病毒藥物的毒性甚強,尤其是新生兒是否要治療,仍需由醫(yī)師依據(jù)臨床癥狀判斷,因為有些感染只需保守治療也可逐漸痊愈。因為巨細(xì)胞病毒可以經(jīng)由排泄物或分泌物進(jìn)行傳遞,因此一旦發(fā)現(xiàn)有先天性巨細(xì)胞病毒感染的新生兒或嬰幼兒,應(yīng)該加以隔離,以免傳染給其它的嬰兒。

    2016-01-11 20:58
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是病毒性肝炎?   病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國是高發(fā)區(qū),感染率為1/10,按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外,最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒,分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎,病程自限性,慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2~4個月后恢復(fù),乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝硬化,甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌,重型肝炎病死率高。 查看全文»

黃疸 肝掌
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  • 胡德昌

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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  • 賀松其

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:各種病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、肝膽結(jié)石、胰腺炎等疾病的診療 詳情»

  • 蔣健

    主任醫(yī)師

    上海曙光醫(yī)院

    擅長:中醫(yī)內(nèi)科疾病治療,以中醫(yī)中藥以及中西醫(yī)結(jié)合的方法治療病毒性肝 詳情»

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