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47歲女性子宮多發(fā)肌瘤等癥狀傾向何病

2025-03-11 12:03 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

女，47歲。06年因經(jīng)常非經(jīng)期出血取環(huán)，之后月經(jīng)量減少，每次僅一天，現(xiàn)在每次僅用兩三個(gè)衛(wèi)生巾。但月經(jīng)周期正常。最近末次月經(jīng)是1月8號(hào)，月經(jīng)過后，連續(xù)五六天有如巧克力融化樣的東西泌出，17號(hào)出現(xiàn)接觸性出血。去醫(yī)院做了b超，經(jīng)陰檢查:子宮前位，大小形態(tài)尚可，于前壁及后壁均見一低回聲，大小分別約0.9cm*0.7cm*0.8cm,2.0cm*1.5cm*1.3cm,邊界請，內(nèi)回聲不均勻，余宮壁回升均勻，內(nèi)膜厚0.2ccm,回聲增強(qiáng)，內(nèi)未見異?；芈暋ｋp附件區(qū)未見異常。超聲診斷:1，子宮多發(fā)肌瘤聲像圖。2宮腔內(nèi)無回聲，性質(zhì)待定。另外，還做了尿孕檢為陰性。做了血清人絨毛膜促化驗(yàn)，結(jié)果還沒出來。曾經(jīng)治療情況和效果：口服婦炎康、甲硝唑等藥。想得到怎樣的幫助：請醫(yī)生根據(jù)B超檢查報(bào)告分析此種現(xiàn)象傾向于什么?。?

回答3
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王志堅(jiān) 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級甲等

產(chǎn)科

47歲女性出現(xiàn)月經(jīng)異常、接觸性出血，B 超提示子宮多發(fā)肌瘤、宮腔內(nèi)無回聲，可能是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸炎、宮腔息肉等原因引起。 1. 子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。可引起月經(jīng)改變、腹部腫塊等。小肌瘤無癥狀可觀察，較大或癥狀明顯者可能需手術(shù)治療。 2. 子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜增生等。炎癥多由病原體感染引起，需抗感染治療；增生可能與激素失衡有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能需刮宮。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平波動(dòng)可影響月經(jīng)。需檢查激素六項(xiàng)，明確后通過調(diào)整生活方式或藥物治療。 4. 宮頸炎：病原體侵襲宮頸導(dǎo)致?？捎蟹置谖锂惓?、接觸性出血等，一般采用抗生素或物理治療。 5. 宮腔息肉：宮腔內(nèi)的贅生物。可導(dǎo)致異常出血，確診后多通過宮腔鏡手術(shù)切除。綜上所述，該患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合血清人絨毛膜促性腺激素結(jié)果以及進(jìn)一步的檢查來明確診斷，并制定個(gè)體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-11 21:09

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回答2
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你好，根據(jù)你的情況懷疑感染引起,建議你可以服用甲硝唑片婦炎康片維生素C片等藥物，注意休息，多喝開水，飲食以清淡為主，不需要擔(dān)心，腹部保暖，合理的飲食，增加全面的營養(yǎng)，有利于身體健康
2016-01-12 21:25

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回答1
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級甲等

婦產(chǎn)科

建議用氟康唑，局部用達(dá)克寧栓，堿性溶液清洗外陰，用藥要堅(jiān)持，大約兩三周就會(huì)見效不要吃刺激性食物和辣椒,還有海鮮等，還要忌食油膩，平時(shí)注意生活衛(wèi)生，然后及時(shí)更換內(nèi)衣內(nèi)褲。
2016-01-12 19:36

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