姥姥心衰致腹水，檢查治療如何進(jìn)行？
專家你好，我姥姥是04年患急性心梗，治愈后，在04年的6月份出現(xiàn)腹水，至今未查出腹水的主要原因。經(jīng)醫(yī)院的肝功能化驗，結(jié)果一切都正常。她的乙肝五項指標(biāo)也是正常的！做彩色多普勒超聲檢查結(jié)果是：1.符合陳舊性心梗改變（前壁、前間隔）2.重度二、三尖瓣關(guān)閉不全3.主動脈瓣退行性改變并輕度返流4.輕度肺動脈瓣高壓5.左室收縮功能減低醫(yī)生診斷是由于心衰引起的腹水，她的身體沒有浮腫現(xiàn)象，可是她的腹水量相當(dāng)大。每次去醫(yī)院抽腹水的總量將近13000ml。請問專家，我們應(yīng)再做哪些方面的檢查治療呢？謝謝專家！
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳震 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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姥姥因心衰出現(xiàn)腹水，且腹水量大，除已做的檢查外，還可從心臟功能評估、腹水性質(zhì)分析、其他器官排查、內(nèi)分泌檢查、感染相關(guān)檢測等方面著手。 1.心臟功能評估：進(jìn)行心臟磁共振成像，更精確了解心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。 2.腹水性質(zhì)分析：通過腹水生化、細(xì)胞學(xué)檢查，明確腹水的成分和來源。 3.其他器官排查：檢查腎臟功能，如血肌酐、尿素氮等，看是否存在腎源性腹水。 4.內(nèi)分泌檢查：測定甲狀腺功能，排查因甲狀腺疾病導(dǎo)致的腹水。 5.感染相關(guān)檢測：如腹水培養(yǎng)、血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，確定有無感染因素。 總之，對于姥姥的情況，需要綜合多種檢查來明確腹水原因，以便制定更精準(zhǔn)有效的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-13 03:37
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好；做個病理切片，排除下癌癥引起的腹水。
2016-01-12 19:38
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