剖腹產(chǎn)孩子出生后胎糞吸入且腦缺氧,為何?治療對嗎?有后遺癥嗎?
剖腹產(chǎn)出生,孩子3.8公斤,產(chǎn)前3天做過B超,沒有任何不良癥狀,羊水胎盤都正常.孩子出生后,出現(xiàn)呻吟狀態(tài),但是反應(yīng)良好,醫(yī)生彈孩子腳心,孩子大哭,后來醫(yī)生說可能是胎糞吸入,就送入兒科治療,打針,吸氧,孩子第二天吐過一次黑色的粘稠物,嬰兒狀態(tài)一直都很好,吃奶,排便都正常.已經(jīng)在兒科打針7天了,今天醫(yī)生要求做腦CT,CT顯示有缺氧情況,蛛網(wǎng)膜有一個很小的出血點.我想請問一下,因為之前我的羊水和胎盤都正常,而且出生時,接生的醫(yī)生也沒有說過羊水渾濁,為什么會發(fā)生胎糞吸入的情況呢?會不會是醫(yī)療事故?目前的治療,是正確的嗎?孩子會不會有后遺癥呢?
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韓芳 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
新生兒科
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胎糞吸入綜合征的發(fā)生原因較為復雜,可能與胎兒窘迫、產(chǎn)程異常、胎兒成熟度等有關(guān)。孩子目前的治療是合理的,是否有后遺癥需綜合評估。 1.胎兒窘迫:在分娩前,胎兒可能出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧,導致肛門括約肌松弛,排出胎糞并吸入。 2.產(chǎn)程異常:產(chǎn)程過長或過短,都可能影響胎兒的呼吸和吞咽功能,增加胎糞吸入風險。 3.胎兒成熟度:胎兒發(fā)育越成熟,其胃腸道功能越完善,胎糞排出的可能性增加。 4.胎兒神經(jīng)系統(tǒng)問題:胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異?;蚴艿酱碳?,可能影響其呼吸調(diào)節(jié),引發(fā)胎糞吸入。 5.羊水過少:羊水過少時,胎兒在宮內(nèi)的活動空間受限,也可能增加胎糞吸入的機會。 總之,胎糞吸入綜合征的發(fā)生并非單一因素所致。目前孩子的治療旨在改善缺氧、預防感染等。后續(xù)需密切觀察孩子的生長發(fā)育情況,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。
2025-03-12 01:19
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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剖宮產(chǎn)的原因很可能就是胎兒宮內(nèi)窘迫,宮內(nèi)窘迫就有可能胎糞排出,極易吸入,胎糞吸入臨床表現(xiàn)輕重懸殊,根據(jù)描述,問題不太大.胎兒宮內(nèi)窘迫易造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,出血量小者,完全可以吸收康復,不會有后遺癥.不過需要2-3周后復查CT.不必太擔心,醫(yī)生是盡力了.祝好!
2016-01-12 17:15
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