68 歲男性多種心血管病如何應(yīng)對
男68歲，血壓基本正常，腎臟不太好，肌肝約在160左右，右冠動脈中段之中段局限性狹窄90%（已經(jīng)下了2個支架）；左主干遠(yuǎn)端狹窄20%；前降支近端明顯鈣化影；開口及近端彌漫性狹窄約99%；血流TIMI1級?；匦ч_口狹窄約50%，中段遠(yuǎn)端未見狹窄及阻塞性病變。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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王月剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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68 歲男性，血壓正常但腎臟不好，右冠狀動脈、左主干、前降支等多處存在不同程度狹窄。需從疾病原理、治療方法、藥物選擇、日常注意、復(fù)查要點等方面綜合應(yīng)對。 1. 疾病原理：冠狀動脈狹窄多因動脈粥樣硬化，脂質(zhì)沉積、炎癥等導(dǎo)致血管管腔變窄，影響心肌供血。腎臟不好可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病相關(guān)。 2. 治療方法：支架置入是重要手段，同時要控制基礎(chǔ)病，如控制血壓、血糖、血脂，改善生活方式。 3. 藥物選擇：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，阿托伐他汀等他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，美托洛爾等減慢心率、降低心肌耗氧。 4. 日常注意：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適當(dāng)運動，避免勞累和情緒激動。 5. 復(fù)查要點：定期復(fù)查心電圖、心臟超聲、腎功能、血脂等，以便及時調(diào)整治療方案。 綜合治療和管理對改善患者預(yù)后至關(guān)重要，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，提高生活質(zhì)量。
2025-03-12 21:29
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況如果不積極治療的話，會比較危險。但每個人都是獨特的個體，要說能不能保住命，真的不好說。
2016-01-12 08:04
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