21 歲男性乙肝相關(guān)檢查異常，抗病毒選何方式
年齡:21歲性別:男乙肝病毒DNA1.47E+7血常規(guī)報告單:單核細胞%11.3↑參考值(3-10%)單核細胞#0.7↑參考值(0.1-0.610^9/l)紅細胞壓積0.515↑參考值(0.4-0.5L/L)肝功能報告單:谷丙轉(zhuǎn)氨酶452↑參考值(0-40)U/L谷草轉(zhuǎn)氨酶189↑參考值(0-40)U/L核苷酸酶10.6↑參考值(0-10)U/L腺苷脫氨酶23.7↑參考值(0-22)U/L乳酸脫氫酶300↑參考值(75-245)U/L總膽汁酸61.0↑參考值(0-20)umo1/L總膽紅素27.90參考值(5.7-17.10)(此項輸水后目前好轉(zhuǎn))直接膽紅素11.80↑參考值(1.70-6.80)(此項輸水后目前好轉(zhuǎn))甘油三脂2.52↑參考值(-1.71)總膽固醇6.44↑參考值(-5.70)標本種類:酸納抗凝血凝血酶原時間PT國際標準化比值活化部分凝血活酶時間凝血酶時間D二聚體無異常纖維蛋白原濃度1.74↓參考值(2.00-4.00)彩超超聲報告單肝實質(zhì)回聲稍細密增強(請結(jié)合臨床)脾稍大以上都是我做的檢查只寫出了超標的地方方便醫(yī)生觀看目前在打針復方甘草酸苷多烯磷脂酰膽堿脂溶性維生素2我目前21歲近幾年打算結(jié)婚我這里比較偏僻醫(yī)生抗病毒治療也不是很有經(jīng)驗今天去醫(yī)院開了維力青恩替卡韋目前還沒用服用我想知道究竟是注射干擾素抗病毒好還是服用抗病毒口服藥好一些而且醫(yī)生給我說恩替卡韋服藥期間不能要孩子拉米夫定耐藥性高!!好糾結(jié)阿請醫(yī)生指點阿!
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回答5
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孫競 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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21 歲男性乙肝患者，多項檢查指標異常，面臨抗病毒治療方式的選擇，包括干擾素和口服藥恩替卡韋，同時存在生育需求。需要綜合考慮病情、藥物特點、副作用及生育計劃等。 1. 乙肝病情：乙肝病毒 DNA 含量高，肝功能明顯異常，提示病毒復制活躍，肝臟損傷較重。 2. 干擾素作用：可調(diào)節(jié)免疫，抑制病毒復制。但副作用較多，如發(fā)熱、乏力、脫發(fā)等，治療周期相對較短。 3. 口服藥優(yōu)勢：恩替卡韋等口服抗病毒藥抑制病毒效果較好，服用方便，副作用相對較小。 4. 生育影響：恩替卡韋服藥期間不建議要孩子，可選擇替諾福韋等對生育影響小的藥物。 5. 治療選擇：綜合病情，若肝臟炎癥明顯，短期內(nèi)無生育計劃，可先考慮干擾素；若希望長期穩(wěn)定控制病情，且有生育打算，可選擇對生育影響小的口服藥。 總之，抗病毒治療方式的選擇應在醫(yī)生指導下，根據(jù)個體情況權(quán)衡利弊，同時注意定期復查，監(jiān)測病情變化。
2025-03-13 17:50
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回答4
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伍光輝 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您所描述的情況來看，建議您及早治療，因為您體內(nèi)的乙肝病毒已經(jīng)嚴重超標，肝功能也發(fā)生異常，這是乙肝病情惡化的征兆，在治療用藥方面建議您根據(jù)自身實際情況，選擇適合自己的藥物，治療前做一些充分的檢查，切忌盲目用藥。
2016-01-12 20:04
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，乙肝大三陽治療上可選用中藥治療，中藥治療乙肝大三陽應當是首選的方法。復肝湯可以清熱解毒，疏肝理氣，提高機體免疫力能夠清除體內(nèi)病毒平時一定要注意不要過于勞累，禁酒，不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。
2016-01-12 06:41
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝臟疾病引起，比如乙肝、脂肪肝、酒精肝等。轉(zhuǎn)氨酶高一般意味著肝臟受到了損害，也就是轉(zhuǎn)氨酶高的危害就是肝臟受損。因此，轉(zhuǎn)氨酶高的朋友需要及時排除、治療。如果不治可能會發(fā)展成為肝硬化、甚至肝癌。治療方面建議用中醫(yī)中藥，可以口服體恒健養(yǎng)肝片等中成藥降轉(zhuǎn)氨酶，調(diào)理肝臟，在治療的同時需要多注意休息，糾正你的不良生活飲食習慣，譬如戒酒，適當運動，適當補充蛋白質(zhì)質(zhì)量比較高的食物，水果及蔬菜且平衡膳食等。其次是，身心并治，適當對患者情緒進行干預，注意調(diào)節(jié)情志，保持精神愉快，心情舒暢，不僅有助于患者提高生活質(zhì)量，還能幫助更快的調(diào)理和康復。
2016-01-12 04:43
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你所提供的資料，肝炎的確定指標一般是看肝功。但是病毒性肝炎主要看五項指標，肝功主要看轉(zhuǎn)氨酶的指標。建議服用葵花護肝片，護肝片是目前最有效的保肝降酶藥物，尤其是主要成分五味子降酶快、力度強。平時注意飲食生活調(diào)節(jié)就好，不需要刻意服藥轉(zhuǎn)陰，過多藥物反而會引發(fā)肝損傷，損害肝功能，加重肝臟問題！
2016-01-12 03:42
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