治療一年半的肺結(jié)核能否停藥?
影像學(xué)所見:左側(cè)上中肺野可見斑點(diǎn)2,條狀陰影,密度較高,邊緣尚清,與2009年7月12日片所示有所吸收集中,余肺野未見明顯異常;縱隔不寬,左肺門結(jié)構(gòu)紊亂,氣管急心影輕度向左側(cè)移位;左側(cè)膈面毛糙伴抬高,右側(cè)膈面光滑,雙肋膈角銳利。診斷意見:左上肺野繼發(fā)型肺結(jié)核疑左上葉膨脹不全,進(jìn)一步檢查。請(qǐng)問(wèn)肺結(jié)核病是否可以停藥,已經(jīng)治療一年半。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳必桂 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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肺結(jié)核是否能停藥不能僅依據(jù)治療時(shí)間來(lái)判斷,還需綜合多種因素,如癥狀改善、影像學(xué)變化、痰菌檢查結(jié)果、藥物副作用以及患者整體身體狀況等。 1.癥狀改善:如果咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等癥狀完全消失,提示病情可能得到有效控制。 2.影像學(xué)變化:像胸部 X 光或 CT 顯示肺部病灶明顯吸收、好轉(zhuǎn),是判斷能否停藥的重要依據(jù)。 3.痰菌檢查結(jié)果:多次痰涂片和痰培養(yǎng)檢查均未發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌,表明傳染性降低,治療效果較好。 4.藥物副作用:長(zhǎng)期用藥可能導(dǎo)致肝腎功能損害、胃腸道反應(yīng)等,若副作用嚴(yán)重,可能影響治療進(jìn)程和停藥決策。 5.患者整體身體狀況:患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、免疫功能等對(duì)治療和停藥也有影響。 總之,肺結(jié)核患者是否可以停藥,需要綜合考量上述多種因素,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況做出判斷,患者切勿自行停藥,以免導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或耐藥。
2025-03-12 14:06
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,結(jié)核病的治療需要1-2年的用藥時(shí)間,建議做下具體檢查。
2016-01-12 19:24
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