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分裂樣病患者用藥，如何預(yù)防氯丙嗪引起的 td？

2025-03-13 09:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

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問(wèn)題：

患者年齡：我愛人前段時(shí)常失業(yè)，到四月二十日，說(shuō)有人影響她，跟蹤她，有時(shí)又說(shuō)這是我爸我媽在折磨她，當(dāng)時(shí)目光呆滯，情緒低落，拒絕就醫(yī)，到醫(yī)院后診斷為分裂樣病，從六號(hào)直今吃的是氯丙嗪晚四片，利培酮早中個(gè)三片和安坦早中晚個(gè)一，心得安早中晚個(gè)一阿普唑侖晚一曾經(jīng)治療情況和效果：一個(gè)月后癥狀消失想得到怎樣的幫助：我和大夫探討過(guò)了讓他改為單一用藥他說(shuō)慢慢停下氯丙嗪，可現(xiàn)在有拿了兩個(gè)月的藥吃完都到九月二十了早上中午利培酮各二片，晚上氯丙嗪三片，阿普唑侖兩片早中晚安坦心得安各一片，從大夫的口中得知癥狀在五月底就已經(jīng)沒有了，我就是擔(dān)心氯丙嗪一起的td有什么辦法可以預(yù)防嗎？用藥合理嗎？發(fā)病時(shí)間：主要表現(xiàn)：醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

楊興華主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

眼科

分裂樣病患者在治療過(guò)程中，使用氯丙嗪可能引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙（td），預(yù)防需綜合考慮多方面因素，如定期評(píng)估、調(diào)整用藥、注意生活方式、監(jiān)測(cè)癥狀、加強(qiáng)醫(yī)患溝通等。 1.定期評(píng)估：患者應(yīng)定期復(fù)診，進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題。 2.調(diào)整用藥：在病情穩(wěn)定的前提下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，適時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換藥物。 3.注意生活方式：保持規(guī)律作息，均衡飲食，適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累和精神緊張。 4.監(jiān)測(cè)癥狀：患者自身及家屬要密切關(guān)注身體的細(xì)微變化，如不自主的肌肉運(yùn)動(dòng)等。 5.加強(qiáng)醫(yī)患溝通：患者及家屬要與醫(yī)生保持良好的溝通，及時(shí)反饋用藥后的感受和癥狀。總之，預(yù)防氯丙嗪引起的 td 需要患者、家屬和醫(yī)生的共同努力，密切配合，以確保治療效果和減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
2025-03-13 21:44

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回答3
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

這是精神分裂，要住精神病院看精神科治療d
2016-01-12 20:33

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回答2
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好，如果沒有什么副反應(yīng)，建議安坦、心得安不要長(zhǎng)期服用。還有，就是阿普唑侖，也不要長(zhǎng)期服用，會(huì)有一定的依賴性，建議逐漸減、停阿普唑侖。
2016-01-12 19:18

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回答1
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

這是精神分裂，要住精神病院看精神科治療e
2016-01-12 09:49

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