肺癌術(shù)后化放療后咳嗽帶血，支氣管鏡未明，還應(yīng)做何檢查？
您好，醫(yī)生，我是替我的朋友咨詢一下，他查出肺癌，做了肺部四分之一切除，化放療都做過，最近咳嗽帶血，去醫(yī)院檢查，做了支氣管鏡檢查，結(jié)果沒有檢查出來什么東西，醫(yī)生說支氣管擴(kuò)張，說支氣管鏡進(jìn)不入背部，懷疑沒有檢查出來，請問醫(yī)生，像這種情況，應(yīng)該再做哪方面的檢查？急切得到您的指點！
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回答2
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黃笑娟 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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肺癌患者術(shù)后化放療后出現(xiàn)咳嗽帶血，支氣管鏡檢查未明確原因，可能需要進(jìn)行胸部 CT 增強(qiáng)掃描、腫瘤標(biāo)志物檢查、痰液細(xì)胞學(xué)檢查、肺功能檢查、血液檢查等，以進(jìn)一步明確病因。 1.胸部 CT 增強(qiáng)掃描：能更清晰地顯示肺部組織結(jié)構(gòu)，幫助發(fā)現(xiàn)微小病變、腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移等情況。 2.腫瘤標(biāo)志物檢查：如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等，有助于監(jiān)測腫瘤的活動情況。 3.痰液細(xì)胞學(xué)檢查：查找癌細(xì)胞，輔助判斷是否存在腫瘤細(xì)胞的脫落。 4.肺功能檢查：了解肺的通氣和換氣功能，評估呼吸系統(tǒng)的整體狀況。 5.血液檢查：包括血常規(guī)、凝血功能等，判斷是否有血液系統(tǒng)異常導(dǎo)致的出血。 6.如果懷疑有血管相關(guān)問題，可能還需要進(jìn)行血管造影檢查。 總之，對于這種情況，需要綜合多種檢查手段來明確病因，以便制定更有效的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。
2025-03-13 20:34
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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右肺得胸膜炎和氣胸,最近出現(xiàn)頭暈,心慌,肺部悶漲的情況，要排除是否有氣胸復(fù)發(fā)、胸膜炎發(fā)作等。頭暈、心慌要盡快做個胸片、心電圖檢查，排除心肺原因引起。醫(yī)生詢問：
2016-01-12 18:11
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