21歲女性淋巴結核，病灶有哪些，能否治愈？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我朋友是21歲的女性，發(fā)現左頸部有個包塊1+月，醫(yī)生考慮是淋巴結核，建議她做PPT實驗，結果是強陽性，我想問下淋巴結核病灶是有那些？可以治愈嗎？曾經治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：淋巴結核病灶是有那些？可以治愈嗎？
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劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
感染內科
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淋巴結核是常見的肺外結核病，其病灶多樣，治療有一定難度，但多數可治愈。包括常見的淋巴結腫大、膿腫形成、竇道瘺管、全身癥狀及可能的并發(fā)癥等。 1. 淋巴結腫大：多表現為無痛性、質地較硬的腫塊，可單發(fā)或多發(fā)，常見于頸部、腋窩、腹股溝等部位。 2. 膿腫形成：隨著病情進展，淋巴結內部可能發(fā)生化膿，形成膿腫，局部可有波動感。 3. 竇道瘺管：膿腫破潰后可形成竇道或瘺管，排出膿液和干酪樣壞死物。 4. 全身癥狀：部分患者可能出現低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。 5. 并發(fā)癥：可能并發(fā)其他部位的結核感染，如肺結核等。 淋巴結核雖然治療過程可能較長，但只要早期診斷，規(guī)范治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物，并注意休息、加強營養(yǎng)，多數患者是可以治愈的。
2025-03-13 00:24
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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病情分析：從您的癥狀上考慮您是頸部淋巴結核，西醫(yī)上看是由于結核桿菌經口腔內的齲齒或扁桃體侵入，再由淋巴管到達頜下或頦下淋巴結或者是肺、腸結核病灶經血液擴散所致；中醫(yī)認為是由于情志所傷，肝氣郁結，脾虛生痰，肝郁則化熱，痰熱互搏，敬于頸項之脈絡，而成瘰疬，瘰疬的意思就是頸部淋巴結核。結核菌素試驗陽性說明您近期內受到過結核分枝桿菌的侵襲，可以作為頸部淋巴結結核確診的依據；這個病可以治愈的不用驚慌。治療措施：如果您只有左頸部有一個結核局部病灶的話口服異煙肼1-2年即愈；如果治療過程中出現全身毒性癥狀或身體其他部位還有結核病變就需要加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈霉素肌肉注射；如果您的頸部淋巴結較大、尚可推動且是局限性的話可以考慮手術直接摘除感染結核菌的淋巴結；飲食上注意以高蛋白食物為主，多補充富含蛋白質的食物如鮑魚粥、瘦豬肉、蛋類和奶類這些有助于淋巴結結核的康復，希望能夠幫到您。醫(yī)生詢問：
2016-01-12 23:56
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