21歲女性淋巴結(jié)核,病灶有哪些,能否治愈?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我朋友是21歲的女性,發(fā)現(xiàn)左頸部有個(gè)包塊1+月,醫(yī)生考慮是淋巴結(jié)核,建議她做PPT實(shí)驗(yàn),結(jié)果是強(qiáng)陽性,我想問下淋巴結(jié)核病灶是有那些?可以治愈嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:淋巴結(jié)核病灶是有那些?可以治愈嗎?
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回答2
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劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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淋巴結(jié)核是常見的肺外結(jié)核病,其病灶多樣,治療有一定難度,但多數(shù)可治愈。包括常見的淋巴結(jié)腫大、膿腫形成、竇道瘺管、全身癥狀及可能的并發(fā)癥等。 1. 淋巴結(jié)腫大:多表現(xiàn)為無痛性、質(zhì)地較硬的腫塊,可單發(fā)或多發(fā),常見于頸部、腋窩、腹股溝等部位。 2. 膿腫形成:隨著病情進(jìn)展,淋巴結(jié)內(nèi)部可能發(fā)生化膿,形成膿腫,局部可有波動(dòng)感。 3. 竇道瘺管:膿腫破潰后可形成竇道或瘺管,排出膿液和干酪樣壞死物。 4. 全身癥狀:部分患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。 5. 并發(fā)癥:可能并發(fā)其他部位的結(jié)核感染,如肺結(jié)核等。 淋巴結(jié)核雖然治療過程可能較長,但只要早期診斷,規(guī)范治療,如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,并注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng),多數(shù)患者是可以治愈的。
2025-03-13 00:24
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析:從您的癥狀上考慮您是頸部淋巴結(jié)核,西醫(yī)上看是由于結(jié)核桿菌經(jīng)口腔內(nèi)的齲齒或扁桃體侵入,再由淋巴管到達(dá)頜下或頦下淋巴結(jié)或者是肺、腸結(jié)核病灶經(jīng)血液擴(kuò)散所致;中醫(yī)認(rèn)為是由于情志所傷,肝氣郁結(jié),脾虛生痰,肝郁則化熱,痰熱互搏,敬于頸項(xiàng)之脈絡(luò),而成瘰疬,瘰疬的意思就是頸部淋巴結(jié)核。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性說明您近期內(nèi)受到過結(jié)核分枝桿菌的侵襲,可以作為頸部淋巴結(jié)結(jié)核確診的依據(jù);這個(gè)病可以治愈的不用驚慌。治療措施:如果您只有左頸部有一個(gè)結(jié)核局部病灶的話口服異煙肼1-2年即愈;如果治療過程中出現(xiàn)全身毒性癥狀或身體其他部位還有結(jié)核病變就需要加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈霉素肌肉注射;如果您的頸部淋巴結(jié)較大、尚可推動(dòng)且是局限性的話可以考慮手術(shù)直接摘除感染結(jié)核菌的淋巴結(jié);飲食上注意以高蛋白食物為主,多補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物如鮑魚粥、瘦豬肉、蛋類和奶類這些有助于淋巴結(jié)結(jié)核的康復(fù),希望能夠幫到您。醫(yī)生詢問:
2016-01-12 23:56
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