急性胰腺炎出院后復(fù)查仍未愈,病因如何確認(rèn)
2013年2月13號(hào)發(fā)病住院3月6號(hào)出院,5月7號(hào)拍片醫(yī)生說(shuō)還是急性胰腺炎,想確認(rèn)病因
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回答4
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鐘選芳 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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急性胰腺炎病因多樣,常見(jiàn)的有膽石癥、酗酒、高脂血癥、暴飲暴食、自身免疫性疾病等。 1. 膽石癥:膽結(jié)石通過(guò)膽管排入十二指腸時(shí),可能阻塞胰管開(kāi)口,導(dǎo)致胰液排出受阻,引發(fā)急性胰腺炎。 2. 酗酒:長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)刺激胰腺分泌,使胰管內(nèi)壓力升高,還會(huì)損傷胰腺細(xì)胞,增加急性胰腺炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3. 高脂血癥:血液中甘油三酯水平過(guò)高,可產(chǎn)生毒性脂肪酸損傷胰腺細(xì)胞,引發(fā)炎癥。 4. 暴飲暴食:短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食大量食物,尤其是高脂肪、高蛋白食物,會(huì)促使胰液大量分泌,胰管無(wú)法及時(shí)排出,從而誘發(fā)急性胰腺炎。 5. 自身免疫性疾病:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊胰腺組織,導(dǎo)致炎癥發(fā)生。 總之,要確認(rèn)急性胰腺炎的病因,需要綜合患者的病史、癥狀、體征,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查(如淀粉酶、脂肪酶檢測(cè))、影像學(xué)檢查(如腹部超聲、CT 等)結(jié)果,以及必要時(shí)的內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等檢查來(lái)明確。
2025-03-12 23:40
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述考慮是左側(cè)腰部肌肉勞損導(dǎo)致的不適,引起的困重不適。初步建議,可以考慮口服藥物比如杜仲補(bǔ)腎丸,配合外用雷火灸治療,制動(dòng),避免潮濕。希望早日康復(fù)。
2016-01-13 02:38
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:考慮到你的具體情況,如果右腎積水量不多的話,可以到心血管內(nèi)科就診,先行調(diào)整血壓、血脂變化,再行右腎積水的處理。如果右腎積水量比較大,病情嚴(yán)重的話,那么應(yīng)該先去泌尿外科就診,看是否有手術(shù)指征,手術(shù)后再轉(zhuǎn)內(nèi)科治療。希望能對(duì)你有所幫助。醫(yī)生詢問(wèn):
2016-01-12 18:34
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起胰腺炎的病因很多:1.梗阻因素由于膽道蛔蟲、乏特壺腹部結(jié)石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導(dǎo)致膽汁反流。如膽管下端明顯梗阻,膽道內(nèi)壓力甚高,高壓的膽汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶進(jìn)入胰腺間質(zhì)而發(fā)生胰腺炎。2.酒精因素長(zhǎng)期飲酒者容易發(fā)生胰腺炎,在此基礎(chǔ)上,當(dāng)某次大量飲酒和暴食的情況下,促進(jìn)胰酶的大量分泌,致使胰腺管內(nèi)壓力驟然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶進(jìn)入腺泡之間的間質(zhì)而促發(fā)急性胰腺炎。酒精與高蛋白高脂肪食物同時(shí)攝入,不僅胰酶分泌增加,同時(shí)又可引起高脂蛋白血癥。這時(shí)胰脂肪酶分解甘油三酯釋出游離脂肪酸而損害胰腺。3.血管因素胰腺的小動(dòng)、靜脈急性栓塞、梗阻,發(fā)生胰腺急性血循環(huán)障礙而導(dǎo)致急性胰腺炎;另一個(gè)因素是建立在胰管梗阻的基礎(chǔ)上,當(dāng)胰管梗阻后,胰管內(nèi)高壓,則將胰酶被動(dòng)性的“滲入”間質(zhì)。由于胰酶的刺激則引起間質(zhì)中的淋巴管、靜脈、動(dòng)脈栓塞,繼而胰腺發(fā)生缺血壞死。4.外傷胰腺外傷使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外傷后血液供應(yīng)不足,導(dǎo)致發(fā)生急性重型胰腺炎。5.感染因素急性胰腺炎可以發(fā)生各種細(xì)菌感染和病毒感染,病毒或細(xì)菌是通過(guò)血液或淋巴進(jìn)入胰腺組織,而引起胰腺炎。一般情況下這種感染均為單純水腫性胰腺炎,發(fā)生出血壞死性胰腺炎者較少。6.代謝性疾病可與高鈣血癥、高脂血癥等病癥有關(guān)。7.其他因素如藥物過(guò)敏、血色沉著癥、遺傳等。所以需要詳細(xì)的檢查及病史判斷。
2016-01-12 16:56
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見(jiàn)的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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