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舌及口郟部出現(xiàn)白斑 4－5 個(gè)月且治療效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如局部刺激、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫因素、感染、口腔黏膜病變等。 1. 局部刺激：長(zhǎng)期吸煙、飲酒、食用辛辣食物或口腔內(nèi)有不良修復(fù)體，反復(fù)刺激口腔黏膜，可能導(dǎo)致白斑。應(yīng)去除刺激因素，如戒煙戒酒，調(diào)整飲食習(xí)慣，修復(fù)或更換不良修復(fù)體。 2. 營(yíng)養(yǎng)不良：缺乏維生素 A、B 族等營(yíng)養(yǎng)素，影響口腔黏膜的正常代謝?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素片。 3. 免疫因素：自身免疫功能紊亂，攻擊口腔黏膜組織?？墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，如胸腺肽腸溶片。 4. 感染：白色念珠菌等真菌感染口腔，引發(fā)白斑。需使用抗真菌藥物，如氟康唑膠囊。 5. 口腔黏膜病變：如口腔扁平苔蘚、口腔白斑病等。治療方法因病而異，可能包括局部涂抹糖皮質(zhì)激素，如曲安奈德口腔軟膏。 總之，舌及口郟部白斑的原因較為復(fù)雜，治療方法也因人而異。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，采取針對(duì)性治療措施，并遵醫(yī)囑用藥。

無(wú)癥狀扁平苔蘚不需治療.如懷疑為藥物或化學(xué)物引起應(yīng)立即停用,抗組胺藥物(如口服羥嗪25mg或撲爾敏4mg,每日4次)或許是通過(guò)其鎮(zhèn)靜作用來(lái)減輕中度瘙癢.1,應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,調(diào)理全身情況.2,局部應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素軟膏,凝膠和油膏,以及選用藥膜,含片,氣霧劑.也可選用10-25mg潑尼松龍,5-10mg曲安西龍,曲安奈德等加入2%普魯卡因等量作病損區(qū)基底部注射,7-10天1次.3,昆明山海棠,每次0.5k,每天3次,可較長(zhǎng)期服用；雷公藤多甙片0.5-1mg/(kg?d).4,刮治牙面結(jié)石,用棉簽洗拭代替刷牙,以避免刷毛刺傷損害區(qū)黏膜.5,用氯喹每次125mg,每天2次,注意血象變化.可選用左旋咪唑,轉(zhuǎn)移因子,聚肌胞,多抗甲素等6,用氯已定漱口液或制霉菌素含漱液,局部還可用制霉菌毒藥膜或糊劑.7,中醫(yī)中藥治療.

得了口腔扁平苔蘚，一般患者如果沒(méi)有明顯的不適感，是不需要進(jìn)行特殊治療的。但是如果患者主訴有疼痛或不適感，則應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施，局部損害應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素、維A酸或環(huán)孢素等藥物治療，也可以使用皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物進(jìn)行皮損內(nèi)注射，通?？梢允拱Y狀得到緩解。由于某些藥物有促使扁平苔蘚樣變形成的作用，如非類(lèi)固醇類(lèi)抗炎藥、甲基多巴金鹽、別嘌醇、氯磺丙脲和血管緊張素轉(zhuǎn)移酶抑制因子，因此在治療的時(shí)候應(yīng)慎用這些藥物。除了用藥治療外，患者日常生活中還應(yīng)注意改善口腔衛(wèi)生，預(yù)防激發(fā)感染。

你好：扁平苔蘚本病的形成多因機(jī)體陰血不足,脾濕健運(yùn),濕蘊(yùn)不化,外感風(fēng)熱,風(fēng)濕蘊(yùn)聚,郁久化毒,發(fā)于肌膚而成；或因肝腎不足,陰虛內(nèi)熱,虛火上火炎于口而致治療此病主要采用純中藥制劑,并應(yīng)用中醫(yī)理論,使人體內(nèi)外得到雙向調(diào)節(jié).內(nèi)服“丹青膠囊和氣血湯”,該藥具有涼血解毒,清熱除濕,祛風(fēng)潤(rùn)燥,活血化瘀,提高免疫等功效；外用“潔膚凈膏和健膚膏”該藥具有消炎止癢,散結(jié),脫屑,殺滅皮下致病菌,修復(fù)皮損之功效.內(nèi)服外用相結(jié)合以達(dá)到標(biāo)本兼治的目的.　　另外望能將患病部位,脾胃消化及大便情況告知,做好醫(yī)患交流.

您好，根據(jù)您提供的材料來(lái)看，這是真菌感染。建議您在2%的蘇打水漱口的同時(shí)，用甲紫溶液局部涂抹，效果應(yīng)該可以的。祝你早日康復(fù)！