肺瘢痕癌轉(zhuǎn)移患者如何提高生存質(zhì)量與控制病情？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:2006年肺部CT說是陳舊性肺結(jié)核已鈣化，2008.12月核磁共振確診為肺瘢痕癌，已有骨骶部轉(zhuǎn)移，左側(cè)腦顳部1.2CM的轉(zhuǎn)移灶，注射了一星期的鴉膽子油劑，，沒有化療，放療只做了3天，病人現(xiàn)在家口服無為消癌平片.現(xiàn)在肺部癥狀沒有什么，就是頭痛，嘔吐，左側(cè)眼睛怕光，肩膀脖子屁股腿都疼，人現(xiàn)在很瘦了，吐的都吃不成東西，有時連藥也吐了，請問怎么提高病人的生存質(zhì)量?還能治療嗎?主要是能控制病情就行?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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郭兮恒 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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對于肺瘢痕癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者，提高生存質(zhì)量和控制病情可從緩解癥狀、營養(yǎng)支持、心理調(diào)節(jié)、適當(dāng)治療及家庭護(hù)理等方面入手。 1. 緩解癥狀：使用止痛藥物如布洛芬、曲馬多、嗎啡等緩解疼痛；用甘露醇降低顱內(nèi)壓，減輕頭痛、嘔吐。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，如氨基酸、脂肪乳等，或采用鼻飼管給予營養(yǎng)豐富的流食，保證能量供應(yīng)。 3. 心理調(diào)節(jié)：多陪伴患者，鼓勵其表達(dá)內(nèi)心感受，必要時尋求心理醫(yī)生幫助，緩解恐懼和焦慮。 4. 適當(dāng)治療：可考慮靶向治療，如吉非替尼、厄洛替尼等，但需進(jìn)行基因檢測評估。也可嘗試免疫治療，如帕博利珠單抗等。 5. 家庭護(hù)理：為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境，定期翻身、按摩，預(yù)防壓瘡和血栓形成。 綜合多種措施，盡可能減輕患者痛苦，提高其生活質(zhì)量，同時延緩病情進(jìn)展。但具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者個體情況，由醫(yī)生制定。
2025-03-13 17:56
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