初次闌尾炎保守治療后仍微痛，如何抉擇治療方式？
8月20日早上吃了早飯后開始肚子不舒服，到了中午吃完飯以后一點點開始腹痛，到了下午4點到醫(yī)院去檢查，b超右下腹掃查，探及一明顯管狀結構，長約5.0cm，盲端粗約0.9cm，根部粗約0.5cm，體部粗約0.8cm，管腔內見暗區(qū)回聲，透聲較差，其周圍未探及暗區(qū)回聲。驗血白細胞16.10，中性細胞數(shù)12.11醫(yī)生要求我做手術，我現(xiàn)在只是有點痛正常走路這些都沒有問題的，聽說癥狀輕選擇保守治療也可以的，以后復發(fā)再做手術，不復發(fā)最好了，畢竟是手術嘛，我選擇了保守治療先輸液，輸了一天液腹部基本不痛了還有一點痛，8月21日改吃消炎藥，像我這種情況是做手術啊還是保守治療啊，我該怎么辦呢？這是初次闌尾炎。:
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回答5
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劉璐 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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闌尾炎是闌尾發(fā)生的炎癥，可由多種原因引起，如闌尾管腔阻塞、細菌感染等。對于初次發(fā)作的闌尾炎，治療方式包括手術和保守治療。手術能徹底切除闌尾，避免復發(fā)；保守治療通過藥物控制炎癥，但存在復發(fā)風險。患者目前保守治療后仍有輕微疼痛，需綜合多方面因素決定后續(xù)治療方案，包括癥狀、檢查結果、個人意愿、復發(fā)風險和并發(fā)癥可能等。 1.癥狀：若疼痛持續(xù)減輕，無發(fā)熱、嘔吐等加重癥狀，可繼續(xù)保守治療觀察。 2.檢查結果：復查血常規(guī)、B 超等，若炎癥指標下降，闌尾形態(tài)好轉，可傾向保守。 3.個人意愿：若對手術有顧慮，且當前癥狀可控，可先保守。 4.復發(fā)風險：保守治療后復發(fā)幾率相對較高，若能接受復發(fā)風險，可暫不手術。 5.并發(fā)癥可能：保守治療可能出現(xiàn)闌尾穿孔、膿腫等并發(fā)癥，需權衡利弊。 綜合考慮以上因素，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況做出最適合的選擇。無論選擇哪種方式，都應密切觀察病情變化，遵循醫(yī)囑治療。
2025-03-13 05:47
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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建議您去醫(yī)院檢查一下,急性闌尾炎一般分幾種類型：急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎等;所以以免在家時間太長延誤病情.多注意預防闌尾炎：飯后切忌暴急奔走,平時注意不要過于肥膩,避免過食刺激性.應積極參加體育鍛煉,如果有慢性闌尾炎病史,更應注意避免復發(fā)。祝好哦！
2016-01-12 22:47
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，單純性闌尾炎是可以保守治療的，手術也可，化膿性的闌尾炎需要急診手術的。手術治療是最干脆的治療方法，但也存在風險，可能會出現(xiàn)腸管粘連等并發(fā)癥，保守治療還有復發(fā)的可能，保守治療費用各地都不一樣的，主要是抗生素價格差異。自行中藥治療效果不好，抗菌效果遠遠遜于抗生素，不推薦使用。
2016-01-12 20:20
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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您好，根據(jù)您的描述，您急性闌尾炎。很高興為您解答。急性闌尾炎最好的治療方式就是手術。癥狀清的可以選擇保守治療，但根治的可能不大。建議不要拖，以免穿孔。
2016-01-12 17:46
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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很高興能為你解答，你的病情悉知，是急性闌尾炎。你這種情況建議你最好盡早手術治療，闌尾炎保守治療一般只能暫時緩解癥狀或者控制病情，但是以后還會反復發(fā)作的。
2016-01-12 06:34
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