初次闌尾炎保守治療后仍微痛，如何抉擇治療方式？
8月20日早上吃了早飯后開始肚子不舒服，到了中午吃完飯以后一點(diǎn)點(diǎn)開始腹痛，到了下午4點(diǎn)到醫(yī)院去檢查，b超右下腹掃查，探及一明顯管狀結(jié)構(gòu)，長(zhǎng)約5.0cm，盲端粗約0.9cm，根部粗約0.5cm，體部粗約0.8cm，管腔內(nèi)見暗區(qū)回聲，透聲較差，其周圍未探及暗區(qū)回聲。驗(yàn)血白細(xì)胞16.10，中性細(xì)胞數(shù)12.11醫(yī)生要求我做手術(shù)，我現(xiàn)在只是有點(diǎn)痛正常走路這些都沒(méi)有問(wèn)題的，聽說(shuō)癥狀輕選擇保守治療也可以的，以后復(fù)發(fā)再做手術(shù)，不復(fù)發(fā)最好了，畢竟是手術(shù)嘛，我選擇了保守治療先輸液，輸了一天液腹部基本不痛了還有一點(diǎn)痛，8月21日改吃消炎藥，像我這種情況是做手術(shù)啊還是保守治療啊，我該怎么辦呢？這是初次闌尾炎。:
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回答5
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劉璐 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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闌尾炎是闌尾發(fā)生的炎癥，可由多種原因引起，如闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等。對(duì)于初次發(fā)作的闌尾炎，治療方式包括手術(shù)和保守治療。手術(shù)能徹底切除闌尾，避免復(fù)發(fā)；保守治療通過(guò)藥物控制炎癥，但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?；颊吣壳氨Ｊ刂委熀笕杂休p微疼痛，需綜合多方面因素決定后續(xù)治療方案，包括癥狀、檢查結(jié)果、個(gè)人意愿、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥可能等。 1.癥狀：若疼痛持續(xù)減輕，無(wú)發(fā)熱、嘔吐等加重癥狀，可繼續(xù)保守治療觀察。 2.檢查結(jié)果：復(fù)查血常規(guī)、B 超等，若炎癥指標(biāo)下降，闌尾形態(tài)好轉(zhuǎn)，可傾向保守。 3.個(gè)人意愿：若對(duì)手術(shù)有顧慮，且當(dāng)前癥狀可控，可先保守。 4.復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：保守治療后復(fù)發(fā)幾率相對(duì)較高，若能接受復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可暫不手術(shù)。 5.并發(fā)癥可能：保守治療可能出現(xiàn)闌尾穿孔、膿腫等并發(fā)癥，需權(quán)衡利弊。 綜合考慮以上因素，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況做出最適合的選擇。無(wú)論選擇哪種方式，都應(yīng)密切觀察病情變化，遵循醫(yī)囑治療。
2025-03-13 05:47
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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建議您去醫(yī)院檢查一下,急性闌尾炎一般分幾種類型：急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎等;所以以免在家時(shí)間太長(zhǎng)延誤病情.多注意預(yù)防闌尾炎：飯后切忌暴急奔走,平時(shí)注意不要過(guò)于肥膩,避免過(guò)食刺激性.應(yīng)積極參加體育鍛煉,如果有慢性闌尾炎病史,更應(yīng)注意避免復(fù)發(fā)。祝好哦！
2016-01-12 22:47
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，單純性闌尾炎是可以保守治療的，手術(shù)也可，化膿性的闌尾炎需要急診手術(shù)的。手術(shù)治療是最干脆的治療方法，但也存在風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)出現(xiàn)腸管粘連等并發(fā)癥，保守治療還有復(fù)發(fā)的可能，保守治療費(fèi)用各地都不一樣的，主要是抗生素價(jià)格差異。自行中藥治療效果不好，抗菌效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)遜于抗生素，不推薦使用。
2016-01-12 20:20
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您的描述，您急性闌尾炎。很高興為您解答。急性闌尾炎最好的治療方式就是手術(shù)。癥狀清的可以選擇保守治療，但根治的可能不大。建議不要拖，以免穿孔。
2016-01-12 17:46
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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很高興能為你解答，你的病情悉知，是急性闌尾炎。你這種情況建議你最好盡早手術(shù)治療，闌尾炎保守治療一般只能暫時(shí)緩解癥狀或者控制病情，但是以后還會(huì)反復(fù)發(fā)作的。
2016-01-12 06:34
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一，可見于任何年齡，多見于20～30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管，空腔狹小，容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，約占外科住院病人的10%～15%，居急腹癥的第一位，在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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