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鞘膜積液術(shù)后 18 年睪丸疼痛原因及治療

鞘膜積液手術(shù)后18年內(nèi)睪丸一直疼痛。95年7歲的時候左側(cè)陰囊做過鞘膜積液手術(shù),術(shù)后左睪丸隱隱作痛,有觸痛?,F(xiàn)在25歲參加工作,發(fā)現(xiàn)久站、打球、長跑等劇烈活動,深蹲騎馬步,按壓左睪丸均有強烈疼痛感,像一根筋一碰就疼有種撕心裂肺鉆心的疼,陰囊皮膚表面也有針刺發(fā)麻痛感,坐著或躺著等安靜情形則無痛感,陰囊有約5cm長刀口。觸摸左邊的形狀,不像右邊那樣飽滿自然下垂,而是干癟前突偏上,好像有點萎縮畸形,未完全下降至陰囊底部,而是緊緊貼在身體上,提睪運動不明顯。最近做了檢查,彩超診斷如下:左側(cè)睪丸及附睪回聲略欠均勻,左側(cè)睪丸體積略?。ㄗ?0.8×13.6mm,右33.9×15.7mm),左側(cè)附睪頭可見3.6×2.7mm無回聲,呈類圓形,壁薄光滑,后方回聲增強,左側(cè)附睪頭囊腫,左側(cè)精索靜脈略寬(左2.2mm,右1.6mm)。想問問以下:左睪丸疼痛的原因是什么?疼痛是否與以前的鞘膜積液手術(shù)有關(guān)?是手術(shù)失敗還是正常的手術(shù)后遺癥?睪丸粘連還是神經(jīng)損傷還是別的?消除疼痛是否一定要做手術(shù)還是無藥可治維持現(xiàn)狀?需要做什么樣的手術(shù)?我現(xiàn)在去醫(yī)院讓醫(yī)生觸診時就非常疼,總是不自覺躲開,導(dǎo)致醫(yī)生無法仔細檢查進行進一步診斷,有沒有什么藥物或方法讓我暫時消除疼痛,可以讓醫(yī)生做出準確診斷?能否推薦一下國內(nèi)鞘膜積液較好的醫(yī)院?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    何映 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    男科

    鞘膜積液手術(shù)后 18 年睪丸一直疼痛,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、睪丸萎縮、附睪囊腫、精索靜脈曲張、炎癥感染等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)可能損傷了局部神經(jīng)、血管或組織,導(dǎo)致術(shù)后長期疼痛。 2. 睪丸萎縮:左側(cè)睪丸體積略小,可能影響其正常功能和血液循環(huán),引發(fā)疼痛。 3. 附睪囊腫:左側(cè)附睪頭囊腫可能壓迫周圍組織,產(chǎn)生疼痛。 4. 精索靜脈曲張:左側(cè)精索靜脈略寬,血液回流不暢,可導(dǎo)致睪丸疼痛。 5. 炎癥感染:睪丸或附睪存在炎癥,也會引起疼痛。 6. 其他因素:如心理因素、不良生活習(xí)慣等也可能加重疼痛感覺。 總之,需要綜合考慮多種因素來明確疼痛原因。建議進一步完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、前列腺液檢查等,以確定具體病因,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療(如布洛芬、左氧氟沙星、邁之靈等)、物理治療、手術(shù)治療等,具體治療方案應(yīng)根據(jù)病因和病情制定。同時,要注意休息,避免劇烈運動和久站,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

    2025-03-13 15:51
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    這個手術(shù)后出現(xiàn)的有這么長時間的疼痛,一般是跟手術(shù)后的局部神經(jīng)損傷有關(guān)的,單純的感染,等,一般是不會有這么長時間的,這個鞘膜積液手術(shù),手術(shù)后一般是不會出現(xiàn)這么嚴重和長時間的疼痛的,這個觸診時,是要檢查壓痛感的,沒有正常的感覺,檢查也是不滿意的,這個要自己能夠忍受檢查時的一下子時間。

    2016-01-12 11:02
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是鞘膜積液?   正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長期積液,內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»

陰囊水腫 陰囊疼痛
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  • 鄧春華

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:各種泌尿、男科疾病的診斷與處理,在男科學(xué)疾病(男性不育、性功 詳情»

  • 祝江遷

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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  • 高麟韜

    主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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