小腹疼痛且月經(jīng)量少,會是子宮內(nèi)膜異位癥嗎?
小腹疼痛,月經(jīng)量非常少。今天檢查性激素六項正常。大夫說有可能是子宮內(nèi)膜異位癥。半年前做過清宮手術(shù),并帶環(huán)。清宮手術(shù)后月經(jīng)量就少了
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回答3
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周應(yīng)芳 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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小腹疼痛且月經(jīng)量少可能由多種原因引起,如內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落,導(dǎo)致月經(jīng)異常。可通過調(diào)整生活方式、必要時使用藥物如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等治療。 2.宮腔粘連:清宮手術(shù)等宮腔操作可能導(dǎo)致宮腔粘連,使經(jīng)血排出不暢,引起月經(jīng)量少和腹痛。治療方法有宮腔鏡下粘連分離術(shù)。 3.盆腔炎:盆腔炎癥刺激會導(dǎo)致下腹疼痛,炎癥影響子宮內(nèi)膜也可使月經(jīng)量改變。需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等治療。 4.子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,會引起疼痛和月經(jīng)異常。治療包括藥物如孕三烯酮膠囊、達(dá)那唑膠囊等,嚴(yán)重時需手術(shù)。 5.子宮腺肌病:子宮肌層內(nèi)存在子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì),導(dǎo)致子宮增大、疼痛和月經(jīng)失調(diào)??蛇x擇藥物如GnRH-a 類藥物,或手術(shù)治療。 出現(xiàn)小腹疼痛和月經(jīng)量少的情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后采取針對性治療。
2025-03-13 12:12
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,你的情況應(yīng)該是子宮內(nèi)膜異位癥的,建議1、促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa):1982年Meldtum及Lemay報道,應(yīng)用LHRHa治療內(nèi)異癥獲得良好效果。LHRH對垂體有雙相作用。LHRH大量持續(xù)應(yīng)用,使垂體細(xì)胞呈降調(diào)反應(yīng),即垂體細(xì)胞受體被激素占滿無法合成釋放FSH、LH、而起反調(diào)節(jié)作用。副反應(yīng)為潮熱、陰道干燥、頭痛、陰道少量流血等?! ?、內(nèi)美通(Nemestran):即3烯高諾酮(R2323),為19去甲睪丸酮衍生物,具有較高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用,抑制FSH及LH分泌、使體內(nèi)雌激素水平下降,異位內(nèi)膜萎縮、吸收?! ?、達(dá)那唑:是一種合成甾體17α-乙炔睪丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘腦GnRH產(chǎn)生,從而使FSH、LH合成及釋放減少,導(dǎo)致卵巢功能受抑制。亦可直接抑制卵巢甾體激素的合成或競爭性與雌孕激素受體結(jié)合,從而導(dǎo)致異位內(nèi)膜萎縮,不排卵及閉經(jīng)。丹那唑還有輕度雄激素作用,產(chǎn)生毛發(fā)增多,聲音變低沉,乳房變小及痤瘡出現(xiàn)等男性化表現(xiàn)。丹那唑另一常見副作用是水分潴留及體重增加。患有高血壓、心臟病或腎功能不全者不宜應(yīng)用。丹那唑主要通過肝臟代謝,并可能對肝細(xì)胞產(chǎn)生一定損害,故患有肝疾患的婦女禁用?! 〕S脛┝繛?00mg/d,為2~4次口服,從月經(jīng)開始服用,一般在1個月左右癥狀即有所減輕。如無效,可加至600~800mg/d,取得效果后再逐漸減至400mg/d。療程一般為6個月,90~100%均取得閉經(jīng)的效果。 丹那唑?qū)ε枨桓鼓さ膬?nèi)異癥療效較好,對大于1cm直徑卵巢異位腫塊療效較差。
2016-01-12 23:13
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這種情況不象是子宮內(nèi)膜異位癥,多考慮是子宮內(nèi)膜受損引起的,可以用些烏雞白鳳丸調(diào)理試試。
2016-01-12 20:41
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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