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腦部撞擊后出現(xiàn)精神不定近十年，可能與腦損傷、神經(jīng)功能紊亂、心理因素、腦部結(jié)構(gòu)改變、生活方式等有關(guān)。 1.腦損傷：撞擊可能導(dǎo)致腦組織受損，影響神經(jīng)功能。如腦挫裂傷、腦血腫等，需要通過頭顱 CT、MRI 等檢查明確。 2.神經(jīng)功能紊亂：腦部撞擊可引發(fā)神經(jīng)遞質(zhì)失衡，如多巴胺、5-羥色胺等，影響情緒和精神狀態(tài)。 3.心理因素：長期的精神不定可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題，加重癥狀。 4.腦部結(jié)構(gòu)改變：如腦萎縮、腦室擴大等，影響大腦正常功能。 5.生活方式：不良的生活習(xí)慣，如長期熬夜、過度勞累、壓力過大等，也會使癥狀難以改善。 總之，腦部撞擊后長期精神不定需要綜合考慮多種因素，通過詳細(xì)的檢查和評估，制定個性化的治療方案。同時，患者要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，積極配合治療。

你好,這位朋友,臨床上,根據(jù)你的描述不排除為精神分裂癥.　初發(fā)復(fù)發(fā)的急性期,可使用抗精神病藥物氯丙嗪300-400毫克/天,或奮乃靜30-60毫克/天,或氯氮平300-400毫克/天.一般來說,服藥后4-6周內(nèi),精神癥狀可被控制.經(jīng)驗表明,加大藥物劑量并不能提高療效,反而會增加藥物的副作用.癥狀得到控制后仍要繼續(xù)進行一個月左右的藥物治療,以鞏固療效.在上述基礎(chǔ)上,再以能保持最佳恢復(fù)狀況的最小劑量給予不少于兩年的維持治療,希望我的回復(fù)能給你一些幫助,如果還有什么疑問歡迎下次再提出來,感謝你對我的信任,祝早日康復(fù)

精神分裂癥是以基本個性改變,思維,情感,行為的分裂,精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病.藥物的選擇,應(yīng)考慮到臨床癥狀特點以及病人的軀體狀況特點.　　(1)急性期系統(tǒng)藥物治療：首次發(fā)病或緩解后復(fù)發(fā)的病人,抗精神病藥物治療力求系統(tǒng)和充分,以求得到較深的臨床緩解.一般療程為8～10周.常用抗精神病藥物的劑量如下：　?、俾缺海褐委焺┝恳话銥?00～400mg/d.60歲以上老年人的治療劑量,一般為成人的1/2或1/3.　?、趭^乃靜：除鎮(zhèn)靜作用不如氯丙嗪外,其他同氯丙嗪.對心血管系統(tǒng),肝臟和造血系統(tǒng)的副作用較氯丙嗪輕.適用于老年,軀體情況較差的患者.成人治療量40～60mg/d.　?、廴海核幬锊粌H無鎮(zhèn)靜作用,相反有興奮,激活作用.有明顯抗幻覺妄想作用.對行為退縮,情感淡漠等癥狀有一定療效.適用于精神分裂癥偏執(zhí)型和慢性精神分裂癥.成人劑量20～30mg/d.　　④氟哌啶醇：是丁酰苯類藥物.本藥能較迅速地控制精神運動性興奮,有抗幻覺妄想作用,對慢性癥狀亦有一定療效.錐體外系副作用較明顯.成人治療劑量12～20mg/d.　?、莘哙鐕?三氟噻噸,復(fù)康素)：該藥對陰性癥狀效果較好.劑量10～20mg/d.日量在20mg以上時,易出現(xiàn)錐體外系副作用.對造血系統(tǒng),肝,腎無毒性作用.起效較快,2周內(nèi)見效.　?、拗槁揉鐕?氯噻噸,高抗素)：該藥對妄想,幻覺以及興奮,沖動等行為障礙效果較好.每片10mg,治療劑量40～80mg/d.起效較快,1周可出現(xiàn)療效.　　⑦氯氮平：因其有明顯抗精神病作用,而錐體外系副作用甚輕,而開始應(yīng)用于臨床.其主要缺點是可出現(xiàn)粒細(xì)胞減少甚至缺乏的副作用,出現(xiàn)率約1%左右.需要定期檢測,治療開始2個月需每周1次,3個月后需每2周1次.一旦出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,應(yīng)立即停藥.國內(nèi)外雙盲研究資料顯示,氯氮平對急性精神分裂癥癥狀療效與氯丙嗪等相等同,但對難治性精神分裂癥療效優(yōu)于氯丙嗪(MeltzerHY,1995).國外對難治性精神分裂癥6周雙盲,多中心協(xié)作資料(Kane,1988),發(fā)現(xiàn)氯氮平600mg/d的療效優(yōu)于氯丙嗪1200mg/d,前者20%有效,后者為4%.常用治療劑量300～400mg/d.　?、嗍姹乩?Sulpiride)：臨床總療效與氯丙嗪相接近,對控制幻覺,妄想,思維邏輯障礙有效外,對改善病人情緒,與周圍人接觸亦有治療作用.治療平均劑量600～800mg/d.20世紀(jì)90年代以來,出現(xiàn)了第二代新型抗精神病藥物.這類藥物的藥理作用不僅限于D2受體,同時作用于5-HT2受體及其他受體.其特點是錐體外系副作用等明顯低于第一代.　?、崂嗤?維思通)：是5-HT2/D2受體平衡拮抗劑.其主要優(yōu)點是錐體外系副作用較輕,除對妄想等陽性癥狀有效外,亦能改善陰性癥狀.國內(nèi)多中心研究發(fā)現(xiàn),利培酮治療精神分裂癥對陽性癥狀及陰性癥狀均有效,患者對該藥的耐受性及依從性也較好(顧牛范,1998).成人治療劑量為3～4mg/d,個別可達6mg/d.　　⑩奧氮平(奧蘭扎平)：作用于D4,D3,D2受體及5-HT2,α2受體.較氯氮平的優(yōu)點是無粒細(xì)胞缺乏的嚴(yán)重副作用,無錐體外系副作用.國內(nèi)臨床研究發(fā)現(xiàn),奧氮平對陽性,陰性癥狀以及一般精神病態(tài)均有良好療效,錐體外系不良反應(yīng)少(舒良,1999).成人治療劑量為5～20mg/d.

想知道精神分裂癥如何治療?治療1,藥物,口服劑量從小到大,1周左右加至治療劑量維持至少2－4周,無好轉(zhuǎn)就考慮換藥,有好轉(zhuǎn)就繼續(xù),改善幅度小,可以增加不超過所推薦的日最大劑量.急性興奮躁動需肌注,控制后改口服治療量,一般為8－10周.此后繼續(xù)治療1月,緩解后減量維持治療,癥狀緩解后至少兩年.是復(fù)發(fā)病人就要延長.一般3－6月逐漸至1/2,病情穩(wěn)定則繼續(xù)減至治療量的1/4或1/5.2,心理治療和家庭心理教育,日常生活能力,社交的培訓(xùn)與指導(dǎo).其它,中藥輔助.預(yù)后有間斷發(fā)作,少數(shù)可終身緩解,有持續(xù)慢性衰退.

到專業(yè)的精神病醫(yī)院第一次發(fā)病初期應(yīng)住院治療聽醫(yī)生的安排按時按量服藥待自知力恢復(fù)病情有所好轉(zhuǎn)家屬應(yīng)加強對病人的溝通多關(guān)心病人多陪病人走走聊天此時可以考慮出院治療但切記不可停藥注意鍛煉身體病情基本穩(wěn)定后可參加一些簡單的社會勞動建議找個力所能及的工作工作的環(huán)境和氛圍很重要最好是兩個人以上集體協(xié)調(diào)性的工作適應(yīng)社會樹立信心