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孕 39 周剖宮產(chǎn)因胎盤前置失血，產(chǎn)后又出血咋回事及咋預(yù)防

2025-03-12 10:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我愛人，懷孕39周時(shí)因胎盤前置采用剖宮產(chǎn)手術(shù)，手術(shù)中出血2800CC，輸血1000CC。目前，母子平安。但因失血過多加之手術(shù)主刀大夫不能確定是否會(huì)有大出血可能，并稱不排除大出血導(dǎo)致切除子宮的可能。產(chǎn)后又有出血，家屬及患者父母都萬分焦慮。產(chǎn)后出血怎么回事，怎樣預(yù)防？

回答4
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隋珍副主任醫(yī)師

廣東祈福醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

產(chǎn)后出血的原因較多，常見的有子宮收縮乏力、胎盤胎膜殘留、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、剖宮產(chǎn)切口裂開等。 1.子宮收縮乏力：產(chǎn)后子宮收縮不良，不能有效關(guān)閉子宮血管，導(dǎo)致出血。多因產(chǎn)程過長、產(chǎn)婦體力消耗大、多胎妊娠等引起。 2.胎盤胎膜殘留：部分胎盤或胎膜組織殘留在子宮內(nèi)，影響子宮收縮，引起出血。 3.軟產(chǎn)道損傷：分娩過程中會(huì)陰、陰道、宮頸等軟產(chǎn)道發(fā)生裂傷，可導(dǎo)致出血。 4.凝血功能障礙：產(chǎn)婦本身存在血液系統(tǒng)疾病或其他影響凝血功能的疾病，易出現(xiàn)產(chǎn)后出血。 5.剖宮產(chǎn)切口裂開：剖宮產(chǎn)術(shù)后切口愈合不良，裂開出血。預(yù)防產(chǎn)后出血，要做好產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血的高危因素。分娩時(shí)注意縮短產(chǎn)程，避免產(chǎn)婦過度疲勞。產(chǎn)后密切觀察子宮收縮和陰道出血情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。
2025-03-12 18:54

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回答3
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你的情況一般考慮還是子宮恢復(fù)不好的情況,建議最好是及時(shí)到醫(yī)院B超復(fù)查,建議必要時(shí)遵醫(yī)囑選擇抗炎治療,同時(shí)注意少食生冷刺激性食物,生活護(hù)理：建議平時(shí)注意休息,最好是避免性生活
2016-01-12 23:45

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回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

分娩時(shí)與醫(yī)生很好的配合：對(duì)于自己的分娩方式一定多征求醫(yī)生的意見，根據(jù)胎兒的大小，骨盆的情況，胎兒的安危等選擇適合自己的方式分娩。在分娩過程中聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，調(diào)整好呼吸，適當(dāng)睡眠，積極進(jìn)食，保存體力，就能順利完成分娩過程。
2016-01-12 21:27

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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好,你的情況是不正常的,隨著子宮內(nèi)膜(特別是胎盤附著地方的內(nèi)膜)脫落,子宮分泌的黏液等也隨之從陰道內(nèi)流出,這就是惡露.正常的惡露有些血腥味,但是不臭,總量大約為500～1000毫升.一般情況下,惡露大約在產(chǎn)后4周左右就干凈了,如果出現(xiàn)超過42天的話,一般為以下幾種情況引起的：1.胎盤胎膜殘留2.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良3.產(chǎn)褥感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥,你的情況建議及時(shí)去醫(yī)院檢查治療
2016-01-12 19:55

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