晚上睡覺(jué)心口疼醒,是心臟還是胃的問(wèn)題?
晚上睡覺(jué)心口疼醒,座起20分鐘左右就不疼了,到醫(yī)院診斷冠心病,醫(yī)生開(kāi)去通心絡(luò),吃了半年依然疼,有病友講是胃疼造成的,自己吃三九胃泰藥,現(xiàn)有20余天不疼了,到的是什么病癥。請(qǐng)好心醫(yī)生幫忙解答,謝謝!附問(wèn):此種情況是心臟的問(wèn)題還是胃的問(wèn)題,請(qǐng)大夫能給一個(gè)清晰答案。
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回答5
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陳向輝 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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晚上睡覺(jué)心口疼醒,坐起緩解,服用通心絡(luò)效果不佳,服三九胃泰后癥狀改善,可能是心臟疾病、胃部疾病、食管疾病、膽囊疾病、神經(jīng)官能癥等原因引起。 1. 心臟疾?。汗谛牟∈浅R?jiàn)原因,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧,可引起胸痛。但也可能是其他心臟問(wèn)題,如心肌病、心律失常等。 2. 胃部疾?。何秆?、胃潰瘍等胃部疾病,胃酸分泌過(guò)多或胃黏膜受損,可出現(xiàn)疼痛,有時(shí)疼痛位置與心口相近。 3. 食管疾?。悍戳餍允彻苎?,胃酸反流刺激食管,可導(dǎo)致類似心口疼的癥狀。 4. 膽囊疾?。耗懩已?、膽結(jié)石發(fā)作時(shí),疼痛可能放射至心口部位。 5. 神經(jīng)官能癥:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等,可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)心口疼,但檢查無(wú)器質(zhì)性病變。 綜上所述,僅憑癥狀難以明確是心臟還是胃的問(wèn)題,需要結(jié)合詳細(xì)的檢查,如心電圖、胃鏡、腹部超聲等,以明確診斷,對(duì)癥治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-14 00:21
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問(wèn)題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2016-01-13 06:46
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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應(yīng)該是胃病的可能最大。建議按照胃病治療試試。
2016-01-13 00:31
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)合你的年齡,考慮冠心病的可能性大。但不排除胃炎的可能。建議檢查心電圖,上消化道造影,根據(jù)檢查結(jié)果,明確診斷之后,再考慮治療。
2016-01-12 15:54
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮冠心病心絞痛可能性大。因疼痛與呼吸沒(méi)有關(guān)系,可排除胸膜及胸壁病變。結(jié)核性胸膜炎滲出少時(shí)可出現(xiàn)胸痛,但部位及疼痛性質(zhì)不符,暫排除。反流性食管炎常在夜間及餐后發(fā)作,跟生氣沒(méi)有關(guān)系。另外氣胸不會(huì)緩解。建議:行階梯試驗(yàn)或平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查,再次發(fā)作時(shí)及時(shí)行心電圖檢查有可能捕捉到心肌缺血心電圖。冠脈造影是確診冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。以上只是個(gè)人建議,因提供的病情少,要根據(jù)樓主個(gè)人具體情況分
2016-01-12 13:05
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