晚上睡覺心口疼醒，是心臟還是胃的問題？
晚上睡覺心口疼醒，座起20分鐘左右就不疼了，到醫(yī)院診斷冠心病，醫(yī)生開去通心絡(luò)，吃了半年依然疼，有病友講是胃疼造成的，自己吃三九胃泰藥，現(xiàn)有20余天不疼了，到的是什么病癥。請好心醫(yī)生幫忙解答，謝謝！附問：此種情況是心臟的問題還是胃的問題,請大夫能給一個清晰答案。
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回答5
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陳向輝 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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晚上睡覺心口疼醒，坐起緩解，服用通心絡(luò)效果不佳，服三九胃泰后癥狀改善，可能是心臟疾病、胃部疾病、食管疾病、膽囊疾病、神經(jīng)官能癥等原因引起。 1. 心臟疾?。汗谛牟∈浅Ｒ娫?，冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧，可引起胸痛。但也可能是其他心臟問題，如心肌病、心律失常等。 2. 胃部疾?。何秆?、胃潰瘍等胃部疾病，胃酸分泌過多或胃黏膜受損，可出現(xiàn)疼痛，有時疼痛位置與心口相近。 3. 食管疾?。悍戳餍允彻苎祝杆岱戳鞔碳な彻埽蓪?dǎo)致類似心口疼的癥狀。 4. 膽囊疾?。耗懩已?、膽結(jié)石發(fā)作時，疼痛可能放射至心口部位。 5. 神經(jīng)官能癥：長期精神緊張、焦慮等，可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)心口疼，但檢查無器質(zhì)性病變。 綜上所述，僅憑癥狀難以明確是心臟還是胃的問題，需要結(jié)合詳細(xì)的檢查，如心電圖、胃鏡、腹部超聲等，以明確診斷，對癥治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-14 00:21
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2016-01-13 06:46
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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應(yīng)該是胃病的可能最大。建議按照胃病治療試試。
2016-01-13 00:31
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)合你的年齡，考慮冠心病的可能性大。但不排除胃炎的可能。建議檢查心電圖，上消化道造影，根據(jù)檢查結(jié)果，明確診斷之后，再考慮治療。
2016-01-12 15:54
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮冠心病心絞痛可能性大。因疼痛與呼吸沒有關(guān)系，可排除胸膜及胸壁病變。結(jié)核性胸膜炎滲出少時可出現(xiàn)胸痛，但部位及疼痛性質(zhì)不符，暫排除。反流性食管炎常在夜間及餐后發(fā)作，跟生氣沒有關(guān)系。另外氣胸不會緩解。建議：行階梯試驗或平板運動試驗檢查，再次發(fā)作時及時行心電圖檢查有可能捕捉到心肌缺血心電圖。冠脈造影是確診冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。以上只是個人建議，因提供的病情少，要根據(jù)樓主個人具體情況分
2016-01-12 13:05
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