多種癥狀并存,病因及治療方法為何?
,此次病情:1.每隔幾天會嘔吐,特別對冷飲,漿糊狀食物會反胃,腹瀉,小便時總是會“帶”一點大便,大便次數(shù)多,不成形;2.下肢踝關(guān)節(jié)出腫,血液白蛋白含量變化情況為:8月份為30.1,嘔吐兩個月后變?yōu)?6,輸入白蛋白后20.2,腹瀉四天后白蛋白又降為17.5;3.胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇等地方有“呈葡萄狀,串狀”的泡狀物,醫(yī)生最開始懷疑為癌細胞,病撿不是癌細胞。其胃鏡活檢報告為:黏膜輕度慢性炎,活動期+,黏膜上皮和固有膜內(nèi)腺體有增生和腸型上皮化生改變,腺體數(shù)量有減少,少許腺體囊性擴張,間質(zhì)水腫,小血管增多,伴黏膜息肉樣增生或增生性息肉形成趨勢;4.鋇餐檢查報告為:小腸黏膜粗大。并且醫(yī)生猜測小腸黏膜改變與胃類似。5.最開始檢查尿液無蛋白,最近三次24小時尿蛋白定量檢查為2g,1g,0.5g
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回答5
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徐彥玲 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、下肢水腫、白蛋白降低、胃及小腸黏膜病變、尿蛋白異常等癥狀,原因復雜,涉及消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等多個方面。 1. 嘔吐與腹瀉:可能是胃腸道炎癥、菌群失調(diào)、食物不耐受等導致。治療上,需調(diào)整飲食,避免刺激性食物,可使用蒙脫石散止瀉,雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群。 2. 下肢水腫與白蛋白降低:多與蛋白丟失、合成減少有關(guān)。治療時要積極補充白蛋白,同時治療原發(fā)病,如使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素抑制炎癥。 3. 胃黏膜病變:慢性炎癥伴腸型上皮化生等改變,可能由幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣等引起??墒褂脢W美拉唑抑制胃酸分泌,阿莫西林、克拉霉素抗感染。 4. 小腸黏膜病變:與胃黏膜類似,病因可能相同。治療原則相近,注意營養(yǎng)支持。 5. 尿蛋白異常:提示腎臟可能受損,如腎小球腎炎。治療包括ACEI 或 ARB 類藥物如貝那普利、厄貝沙坦降低尿蛋白,保護腎功能。 患者病情較為復雜,需要綜合治療,密切監(jiān)測各項指標變化,并定期復查。同時,要保持良好的生活習慣,增強免疫力。
2025-03-14 04:56
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您是的葡萄狀的物質(zhì)是指胃的組織學病變。您得得是免疫性疾病。免疫性疾病治療效果沒那么快的,而且每個人得體制不一樣,藥物效果也不一定哦。您說每天有補充蛋白,但是吸收不好(免疫原因),所以上不去。建議您首先要保持良好心態(tài),再就是遵醫(yī)囑,堅持用藥。
2016-01-13 08:03
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,不管西醫(yī)是怎么說的,從你第一條描述的來看,中醫(yī)這邊一般認為是屬于脾腎陽虛,還有氣虛。脾陽虛就會出現(xiàn)一系列消化系統(tǒng)的問題,像胃口不好,反胃嘔吐,怕冷的食物,腹瀉,大便不成形。腎陽虛也會腹瀉大便不成形,因為腎主二便。那么小便這塊也會出問題,水液代謝出現(xiàn)問題機會出現(xiàn)水腫。這些主要是由脾腎出現(xiàn)問題引起的,當然人體是一個整體,其他臟腑也靠考慮下。1你的問題在做胃鏡的時候已經(jīng)清楚了,就是炎癥然后引起了一些病理樣的改變。2蛋白質(zhì)丟失后大部分就排除體外了。也有留在組織間隙的,那會引起水腫。單純的輸?shù)鞍字皇堑谝徊?,關(guān)鍵是你自己的人體要把它吸收變成自己的蛋白,不然如果人體不吸收那還是白搭。當然最好的方案是自己能夠產(chǎn)生自己的蛋白,不需要靠外界輸入。3虧虛的病一般療程是比較長,這個得慢慢來,不能急。4治療方法我覺得你可以去試試中藥治療,你的情況比較復雜這里也寫不好的,所以建議你還是去專門的坐診中醫(yī)那辯證施治吧,中藥的調(diào)理效果還是可以的。要用耐心。
2016-01-12 23:20
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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“一串串的葡萄狀”泡狀物是胃黏膜息肉樣增生或增生性息肉。息肉是指從黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質(zhì)前通稱為息肉,一般來說,息肉是由于起源于黏膜的細胞生長聚集形成的。生長在胃內(nèi)的息肉稱之為胃息肉,是臨床常見疾病,臨床上絕大部分胃息肉是在上消化道內(nèi)鏡檢查中偶然發(fā)現(xiàn)的。白蛋白經(jīng)嘔吐和腹瀉排出體外,另外機體免疫系統(tǒng)也需消耗白蛋白胃息肉的治療原則是:對于有癥狀的息肉,應該予以治療;對于無癥狀的息肉,也是臨床絕大部分息肉,主要根據(jù)是否有癌變傾向決定治療方法。一般有癌變傾向的腺瘤性息肉,原則上應該切除,而增生性息肉,炎性息肉等則無需特殊治療,觀察隨訪就可以了。胃息肉的治療方法主要為通過內(nèi)鏡或者手術(shù)的方法予以切除。
2016-01-12 20:12
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,建議你服用奧美拉唑,嗎丁啉和胃炎顆粒治療,注意食用具有營養(yǎng)的食物。多吃些高蛋白食物及高維生素食物,保證機體的各種營養(yǎng)素充足,防止貧血和營養(yǎng)不良,應在飲食中增加富含蛋白質(zhì)和血紅素鐵的食物,如瘦肉、雞、魚、肝、腎等內(nèi)臟。高維生素的食物帶有深色的新鮮蔬菜及水果,如綠葉蔬菜、卷心菜、胡羅卜、洋蔥、西紅柿、茄子、山藥、紅棗、柑桔等有利于慢性胃炎的恢復,。
2016-01-12 14:44
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