潰瘍性結(jié)腸炎伴淺表性糜爛如何有效治療
拉杜子有濃便2009年8月吃了冰箱的哈密瓜晚上杜子痛2009年8月潰瘍性結(jié)腸炎有淺表性糜爛吃了消炎藥和奧沙拉秦鈉膠囊有好的治療方法嗎和好的醫(yī)院
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回答4
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陳洪 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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潰瘍性結(jié)腸炎伴淺表性糜爛是一種常見(jiàn)的腸道疾病,其發(fā)病與多種因素相關(guān),如遺傳、免疫、感染、環(huán)境和精神因素等。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、心理調(diào)節(jié)等。 1. 藥物治療:常用藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。美沙拉嗪能抑制腸道炎癥反應(yīng);柳氮磺胺吡啶適用于輕中度患者;潑尼松可用于急性發(fā)作期。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 2. 飲食調(diào)整:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,增加膳食纖維攝入,保持飲食規(guī)律。 3. 心理調(diào)節(jié):保持良好的心態(tài),減輕精神壓力,避免焦慮和抑郁情緒加重病情。 4. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行腸鏡檢查,監(jiān)測(cè)病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 生活習(xí)慣:保證充足的睡眠,適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體免疫力。 總之,潰瘍性結(jié)腸炎伴淺表性糜爛的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意日常生活中的調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)病情的恢復(fù)和穩(wěn)定。
2025-03-13 00:53
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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潰瘍性結(jié)腸炎需要進(jìn)行抗炎治療。建議你最好到當(dāng)?shù)厝滓陨系尼t(yī)院進(jìn)行治療,繼續(xù)服用消炎的藥物,多吃些流食,以清淡為主,忌吃辛辣等刺激性的食物。
2016-01-12 21:21
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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潰瘍性結(jié)腸炎需要進(jìn)行抗炎治療建議你最好到當(dāng)?shù)厝滓陨系尼t(yī)院進(jìn)行治療繼續(xù)服用消炎的藥物多吃些流食以清淡為主忌吃辛辣等刺激性的食物
2016-01-12 17:51
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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潰瘍性結(jié)腸炎是一種局限于結(jié)腸粘膜及粘膜下層的炎癥過(guò)程。病得多位于乙狀結(jié)腸和直腸,也可延伸至降結(jié)腸,甚至整個(gè)結(jié)腸。病理漫長(zhǎng),常反復(fù)發(fā)作。本病見(jiàn)于任何,但20-30歲最多見(jiàn)?! 〔∈芳鞍Y狀: 多為血性腹瀉或膿血便,每日2-4次,嚴(yán)重者血水樣便,每日10次以上??捎凶笙赂够蛳赂共筷嚢l(fā)性痙攣性絞痛,伴有便意或里急后重。偶有惡心、嘔吐、上腹不適、發(fā)熱等癥狀?! ◇w驗(yàn)發(fā)現(xiàn): 輕型患者常有左下腹或全腹壓痛伴腸鳴亢進(jìn)。重型和暴發(fā)型患者可有腹肌緊張、反跳痛,或可觸及痙攣或腸壁增厚的乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。直腸指檢常有壓痛。 輔助檢查: 血常規(guī)示小細(xì)胞性貧血,中性粒細(xì)胞增高。血沉增快。血清白蛋白降低球蛋白升高。嚴(yán)重者電解質(zhì)紊亂,低血鉀。大便外觀有粘液膿血,鏡下見(jiàn)紅白細(xì)胞及膿細(xì)胞。結(jié)腸檢查見(jiàn)病變部位腸管彌漫性充血、水腫糜爛、淺小潰瘍,附有膿苔,或可見(jiàn)腸管增厚、狹窄、假息肉。鋇灌腸可見(jiàn)粘膜皺襞粗亂或細(xì)顆粒改變,多發(fā)性淺龕影或小的充盈缺損,腸管縮短,結(jié)腸袋消失可呈管狀?! ?yīng)與克隆氏病、慢性細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、結(jié)腸癌等鑒別。臨床表現(xiàn): 1.起病緩慢,多呈慢性、遷延性,反復(fù)發(fā)作性,少數(shù)突發(fā)起病,呈持續(xù)進(jìn)展或暴發(fā)性過(guò)程?! ?.消化系統(tǒng)表現(xiàn):腹痛和腹瀉最為常見(jiàn),腹痛位于左下腹,隱痛、絞痛,便后緩解。腹瀉以粘液膿血便最常見(jiàn),每日數(shù)次至10次不等,常伴里急后重。尚有惡心、嘔吐、食欲不振?! ?.全身癥狀:貧血,消瘦,低蛋白血癥,水電解質(zhì)紊亂,精神焦慮?! ?.腸外表現(xiàn):常有關(guān)節(jié)炎,結(jié)節(jié)性紅斑,慢性活動(dòng)性肝炎,口腔潰瘍等?! ?.左下腹壓痛,部分患者可觸及條索狀增厚或痙攣的腸管?! ?.如有并發(fā)癥則有相應(yīng)表現(xiàn)?! ?.腹痛、腹瀉,排粘液血便,患者按特異性腸炎治療無(wú)效?! ?.全身表現(xiàn)及腸外表現(xiàn)?! ?.多次糞便常規(guī)檢查及培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)病原體?! ?.X線鋇灌腸顯示腸粘膜顆粒樣或結(jié)節(jié)樣,皺襞粗大、紊亂。腸壁呈鋸齒狀,后期則示腸管變短、僵硬,結(jié)腸袋消失,多發(fā)性息肉及腸腔狹窄。結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)病變部位彌漫性充血、水腫、糜爛、潰瘍,表面常附有膿性分泌物及血液。[編輯本段] 一般治療: 休息、進(jìn)柔軟、易消化富營(yíng)養(yǎng)飲食,補(bǔ)充多種維生素。貧血嚴(yán)重者可輸血,腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂?! ∷幬镏委煟骸 ×前愤拎?,1.0g,口服,4次/d,思密達(dá),3.0g,口服,3次/d,比特諾爾165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服藥物加氫化可的松50-100mg,保留灌腸,1-2次/d,出血嚴(yán)重者可加用止血藥物。中重型者可口服潑尼松40mg/d,或靜滴氫化可的松琥珀酸鈉300mg/d,癥狀好轉(zhuǎn)后逐步減量。有時(shí)需加用廣譜抗生素以控制繼發(fā)感染?! ⊥饪浦委煟骸 ∧c穿孔、嚴(yán)重出血、腸梗阻、癌變、多發(fā)性息肉、中毒性巨結(jié)腸、結(jié)腸周圍膿腫或瘺管形成可手術(shù)治療。 奧瑞欣——巴柳氮鈉膠囊治療結(jié)腸炎 潰瘍性結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,是一種直腸和結(jié)腸疾病。臨床表現(xiàn)為每日多次不明原因的腹瀉,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反復(fù)發(fā)作,受飲食、精神的誘發(fā)?! ≡\斷:一個(gè)完整的診斷包括其臨床病程、病情程度、病變范圍及疾病分期。凡具有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作腹痛、腹瀉和粘液血便,伴有不同程度的全身癥狀。排除痢疾、阿米巴痢疾、腸結(jié)核等感染性腸炎及Crohn病,加上結(jié)腸鏡X線鋇劑灌腸作出本病診斷。 治療:藥物柳氮磺吡啶、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。近年研制成的5-ASA特殊制劑巴柳氮,用偶氮鍵結(jié)合5-ASA制成的巴柳氮,在結(jié)腸內(nèi)分解釋放大量有效成份從而起到哪病治哪提高療效,減少副作用,缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴。巴柳氮鈉早期由Biorex公司研制,英國(guó)AstraSalix制藥有限公司首次上市。奧瑞欣-巴柳氮鈉,給患有結(jié)腸炎、結(jié)腸潰瘍、局限性腸炎的患者更新更多的選擇?! 冃越Y(jié)腸炎的飲食治療 飲食原則及要求 潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎性疾病。病變主要限于結(jié)腸的粘膜,且以潰瘍?yōu)橹?。其主要癥狀是腹痛腹瀉,大便中常伴有血膿和粘液。每日大便2--4次,嚴(yán)重者可達(dá)10次以上。病人往往表現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)、消瘦貧血。因潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性病,需要長(zhǎng)期治療,因此營(yíng)養(yǎng)與飲食的調(diào)配很重要。總的原則是高熱能、高蛋白、高維生素、少油少渣膳食。 1.高熱能、高蛋白質(zhì)以補(bǔ)償長(zhǎng)期腹瀉而導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)消耗,可根據(jù)病人消化吸收耐受情況循序漸進(jìn)地提高供給量。一般熱能按每日每公斤體重40千卡供給。蛋白質(zhì)每日每公斤體重1.5克,其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%為好?! ?.維生素?zé)o機(jī)鹽要充足以補(bǔ)償腹瀉引起的營(yíng)養(yǎng)丟失?! ?.限制脂肪和膳食纖維:腹瀉常伴有脂肪吸收不良,嚴(yán)重者伴有脂肪瀉。因此膳食脂肪量要限制,應(yīng)采用少油的食物和少油的烹調(diào)方法。對(duì)伴有脂肪瀉者,可采用中鏈脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纖維高的食物,如辛辣食物、白薯、蘿卜、芹菜、生蔬菜、水果以及帶刺激性的蔥、姜、蒜和粗雜糧、干豆類等?! ?.少食多餐:為減輕腸道負(fù)擔(dān),以少食多餐方式補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)攝入量?! ?.膳食安排:1.急性發(fā)作或手術(shù)前后采用流食或少渣半流食,食物內(nèi)容:米湯、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主張采用。必須禁用蔬菜水果??蓪⒅瞥刹怂⒉四?、果汁、果泥、果凍等食用。少渣半流可選用含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、瘦肉、蛋類制成軟而少油的食物,如氽魚(yú)丸、芙蓉粥、雞絲龍須面及面包類;2.對(duì)病情嚴(yán)重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,待營(yíng)養(yǎng)狀況改善后逐漸增加口服自然食物。 1、供給足量蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽和維生素,盡可能避免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性低蛋白血癥以增強(qiáng)體質(zhì),利于病情緩解?! ?、應(yīng)避免食用刺激性和纖維多的食物,如辣椒、芥茉等辛辣食物,以及白薯、心里美蘿卜、芹菜等多渣食物,疾病發(fā)作時(shí)應(yīng)忌食生蔬菜、水果及帶刺激性的蔥、姜、蒜等調(diào)味品。刀工要細(xì),不要用大塊肉烹調(diào),要經(jīng)常用碎肉、肉丁、肉絲、肉末和蒸蛋羹、煮雞蛋等,盡量限制食物纖維如韭菜、蘿卜、芹菜等?! ?、在腹瀉時(shí)建議服用“永倉(cāng)訶苓止瀉膠囊”很好,不宜吃多油食品及油炸食品,烹調(diào)各種菜肴應(yīng)盡量少油并經(jīng)常采用蒸、煮、氽、燉、水滑等方法,可用紅茶、焦米粥湯等收斂飲料。加餐宜少量多餐,增加營(yíng)養(yǎng)?! ≡陲嬍痴{(diào)養(yǎng)過(guò)程中,病人及家屬應(yīng)注意觀察病性,注意食物對(duì)病人的影響,如哪些食物病人食后感到不適或有過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷摸索適合病人的飲食。在疾病發(fā)作時(shí)固不能食用蔬菜、水果,應(yīng)注意適量補(bǔ)充維生素制劑,以保證機(jī)體對(duì)維生素的需求。建議到??漆t(yī)院檢查治療
2016-01-12 16:59
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什么是潰瘍性結(jié)腸炎? 潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸,乃至回腸末端。我國(guó)UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國(guó)家,但近年有增高趨勢(shì)。中年居多,也可見(jiàn)于小兒及50歲以上者。男女無(wú)大差異。國(guó)內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»
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