九歲隱匿性陰莖手術(shù)方式及麻醉選擇如何？全麻影響智力嗎？
出生時就是看到一張皮,幾乎看不到陰莖,長到九歲,還是看不到,就覺得沒長,尿時能看到一點(diǎn),如果觸摸讓他到最大也就是2CM左右長,檢查說是隱匿性陰莖要手術(shù)把它拿出來.請問,手術(shù)采取何種方式?是采用全麻還是局麻?全麻是否會影響智力?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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蔡柳洪 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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隱匿性陰莖手術(shù)方式多樣，包括改良 Devine 術(shù)、Shiraki 術(shù)等。麻醉方式通常有全麻和局麻，全麻一般不會影響智力。手術(shù)方式和麻醉選擇取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患兒配合程度等。 1. 手術(shù)方式： 改良 Devine 術(shù)：適用于多數(shù)隱匿性陰莖患者，通過松解異常的筋膜和纖維組織，使陰莖充分顯露。 Shiraki 術(shù)：對于部分病情較為復(fù)雜的患者，可采用此術(shù)式，對陰莖進(jìn)行重建和固定。 2. 麻醉選擇： 全麻：患兒無法配合手術(shù)時常用，能保證手術(shù)順利進(jìn)行，安全性較高。 局麻：適用于年齡較大、能配合手術(shù)且病情較輕的患兒。 3. 全麻安全性：全麻是通過藥物使患兒暫時失去意識和痛覺，現(xiàn)代麻醉技術(shù)成熟，藥物代謝快，對智力基本無影響。 4. 術(shù)前評估：醫(yī)生會在術(shù)前綜合評估患兒的身體狀況、病情特點(diǎn)，以確定最適合的手術(shù)方式和麻醉方案。 5. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需注意傷口護(hù)理，保持清潔，避免感染，按時復(fù)查。 總之，隱匿性陰莖手術(shù)的方式和麻醉選擇需綜合考量，家長應(yīng)積極配合醫(yī)生，確?；純旱玫阶罴阎委煛?
2025-03-12 20:12
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)陰莖發(fā)育的生理學(xué)特點(diǎn),從出生到5歲左右陰莖發(fā)育較快,5歲后到青春期前陰莖的發(fā)育較緩慢,因此,手術(shù)時間應(yīng)選擇5～7歲,陰莖已有充分發(fā)育時為宜.另有認(rèn)為手術(shù)時間選擇l4歲后為好,因?yàn)榇四挲g段體內(nèi)的雄激素水平逐漸提高,陰莖發(fā)育較快,加上會陰部脂肪的重新分布,是患兒自愈的關(guān)鍵年齡段.所以據(jù)此來看9歲時很適合做的!而且從某種意義上說,手術(shù)是治療隱匿性陰莖的唯一有效選擇.手術(shù)治療可明顯延長患兒陰莖長度,改善陰莖外觀和排尿,促進(jìn)陰莖發(fā)育.一般這個手術(shù)采用局麻就可以了!但是根據(jù)情況有可能會改變麻醉方式.全麻是會對智力造成一定的影響!但是影響不會很大,不用擔(dān)心.手術(shù)后恢復(fù)時間一般需要一個月左右；術(shù)后注意防止刺激和感染；現(xiàn)在手術(shù)9月上學(xué),可能會有影響.這種情況對長大后的夫妻生活是不會有影響
2016-01-13 04:32
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