甲狀舌管囊腫反復(fù)感染應(yīng)如何應(yīng)對
病史:2010年10月發(fā)現(xiàn)頸部有一腫塊，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超檢查初診為甲狀舌管囊腫。2010年11月份發(fā)炎感染，輸青霉素消炎腫塊下去。2011年一月再感染，青霉素皮試過敏改輸阿奇霉素和甲硝唑三天看著小了。最近感染兩次皮試青霉素頭孢過敏，輸氨曲南消炎。從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在感染四次，且間隔越來越短。
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回答2
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洪城 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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甲狀舌管囊腫是一種先天性疾病，反復(fù)感染較為棘手。治療需綜合考慮，包括抗感染治療、手術(shù)時(shí)機(jī)選擇、日常護(hù)理等。 1. 疾病原理：甲狀舌管囊腫是胚胎早期甲狀舌管退化不全而形成的先天性囊腫。當(dāng)囊內(nèi)分泌物潴留或合并感染時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)腫塊及炎癥表現(xiàn)。 2. 抗感染治療：常用的抗生素有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，但使用前需進(jìn)行皮試，過敏者應(yīng)選用其他藥物，如克林霉素。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī)：反復(fù)感染控制后，應(yīng)盡早手術(shù)切除囊腫，以防止復(fù)發(fā)。 4. 日常護(hù)理：注意頸部衛(wèi)生，避免擠壓腫塊，飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。 5. 定期復(fù)查：即使手術(shù)切除后，也應(yīng)定期復(fù)查，觀察有無復(fù)發(fā)跡象。 總之，甲狀舌管囊腫反復(fù)感染需要患者重視，積極配合醫(yī)生治療，做好日常護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)，減少復(fù)發(fā)。
2025-03-12 14:56
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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手術(shù)徹底切除囊腫或瘺管是根治甲狀舌管囊腫或瘺管的主要方法，由于囊腫及瘺管同舌骨體的密切關(guān)系，手術(shù)時(shí)應(yīng)切除與之相連的舌骨體中份，以防止復(fù)發(fā)。若為囊腫癌變，伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，則需行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理類型為乳頭狀癌或?yàn)V泡狀癌者，可采用甲狀腺素抑制治療。如為鱗狀細(xì)胞癌，則術(shù)后可行放射治療。
2016-01-13 05:01
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