胰腺炎患者治療后仍反復(fù)發(fā)燒腹痛,如何控制?
你好!醫(yī)生,我對象7月12號查出胰腺炎,在本地醫(yī)院治療,不見好轉(zhuǎn),19號住進(jìn)山東省立醫(yī)院ICU,檢查結(jié)果胰腺周圍模糊,腹腔有積液,接著做的血液凈化,22號晚上發(fā)燒40度,物理降溫,23號做得兩側(cè)腹腔引流,體溫降下來了,可是26號晚上發(fā)燒38度,27號體溫又降下來了,左側(cè)腹腔引流管一拔,29號晚上又開始發(fā)燒38.2度白天體溫好轉(zhuǎn),現(xiàn)在還是肚子隱隱約約的疼,白天從十二支腸里打水和小米油了,但是還是發(fā)燒,今晚又到了38.4,我想問一下醫(yī)生還又什么辦法控制他的病情么?我們?nèi)ツ阍褐委熌芙又∩厦??謝謝!
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回答5
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吳保平 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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胰腺炎患者治療后仍有發(fā)燒、腹痛癥狀,可能與炎癥未完全控制、引流不徹底、合并感染、腸道功能未恢復(fù)、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.炎癥未完全控制:胰腺炎本身的炎癥反應(yīng)可能持續(xù)存在。需要繼續(xù)使用抗生素,如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星等抗感染,抑制胰酶分泌,如生長抑素。 2.引流不徹底:腹腔積液引流可能未完全清除積液。必要時(shí)需重新評估引流情況,調(diào)整引流管位置或增加引流方式。 3.合并感染:可能合并其他部位感染,如肺部感染。需完善相關(guān)檢查,明確感染部位和病原體,針對性使用抗感染藥物。 4.腸道功能未恢復(fù):腸道蠕動差,影響消化和吸收??赏ㄟ^按摩腹部、適當(dāng)活動促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對治療的反應(yīng)不同。部分患者恢復(fù)較慢,需耐心治療和觀察。 胰腺炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,密切觀察病情變化,相信通過合理的治療,癥狀會逐漸得到控制。
2025-03-13 11:31
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你的敘述,是發(fā)生了急性食物中毒建議您注射青霉素和慶大霉素,服用阿司匹林和羅紅霉素
2016-01-13 11:44
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!腹痛可能是胃腸消化器官肝、膽、胰腺疾病,泌尿生殖器官的毛病。輕微的腹痛多半是消化不良等胃腸道小毛病所引起的。持續(xù)性嚴(yán)重的腹痛且無腹瀉可能是十分嚴(yán)重的疾病。臥床休息,取俯臥位可使腹痛緩解,也可雙手適當(dāng)壓迫腹部可使腹痛緩解。適當(dāng)給予解痙藥物如阿托品、或維生素K3可暫時(shí)緩解腹痛。若是暴飲暴食所致腹痛、腹瀉者,可試用桐油按摩腹部,往往可起到一定止痛效果。腹痛劇烈且伴有嘔吐、高熱、血便和腸型時(shí),應(yīng)速送醫(yī)院治療,不宜外留家中以免耽誤病。祝好!
2016-01-13 09:47
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,急性重癥胰腺炎需要積極重視,這種病變是嚴(yán)重外科急腹癥,危害很大,需要積極看類型。你好,胰腺炎需要明確病情,是單純的水腫型的還是壞死性的,積極進(jìn)行病情評估,影像學(xué)的檢查,注意看目前臨床癥狀情況,是否是需要及時(shí)手術(shù)治療情況,全面明確評估,有問題及時(shí)咨詢,祝你健康。
2016-01-13 04:25
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,做胰腺炎做磁共振手術(shù)需要多久時(shí)間這要看具體情況這個(gè)不是需要很長時(shí)間的,不要擔(dān)心,手術(shù)還是要做的
2016-01-12 20:53
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