32 天嬰兒肺炎住院發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉怎么辦
天32天發(fā)燒37.5去醫(yī)院查發(fā)現(xiàn)時(shí)肺炎,住院治療后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)心率快150~180,做心超后發(fā)現(xiàn)時(shí)卵圓孔未閉。心超彩超:心房心室及大血管連接正常,各房室腔內(nèi)徑側(cè)值正常范圍,左室后壁與室間隔無(wú)明顯增厚,收縮舒張運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),房間隔中央卵圓孔開(kāi)放,室間隔連續(xù)性完整,主肺動(dòng)脈無(wú)增厚,各瓣膜結(jié)構(gòu)正常,啟閉良好,未見(jiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放。多普勒:卵圓孔左向右少量分流,三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣輕度分流。超聲提示:卵圓孔未閉。
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回答5
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朱曉莉 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科
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32 天嬰兒因肺炎住院,檢查出心率快,心超顯示卵圓孔未閉。這涉及到卵圓孔未閉的原理、癥狀、危害、治療及預(yù)后等。 1. 原理:卵圓孔未閉是常見(jiàn)的先天性心臟結(jié)構(gòu)異常,胎兒時(shí)期卵圓孔是開(kāi)放的,出生后多數(shù)會(huì)自然閉合,部分嬰兒未及時(shí)閉合。 2. 癥狀:多數(shù)患兒無(wú)癥狀,少數(shù)可有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、易疲勞等。 3. 危害:可能增加感染性心內(nèi)膜炎、偏頭痛等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 治療:小嬰兒一般先觀察,定期復(fù)查心超。若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀或影響生長(zhǎng)發(fā)育,可能需手術(shù)治療。 5. 預(yù)后:多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)可自然閉合,預(yù)后良好。若未閉合且有明顯癥狀,經(jīng)治療后也能改善癥狀,提高生活質(zhì)量。 對(duì)于 32 天嬰兒發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉,家長(zhǎng)不必過(guò)于驚慌,應(yīng)遵循醫(yī)生建議,密切觀察,定期復(fù)查,以確保孩子的健康。
2025-03-12 16:14
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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才零點(diǎn)二毫米應(yīng)該影響不大,經(jīng)常頭暈不應(yīng)該是這個(gè)原因?qū)е碌睦碚撋献詈檬遣荒茏鰟×业捏w育運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)倪€是可以的,
2016-01-13 06:42
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好.鑒于您的情況不夠詳細(xì)~有多種可能性~我建議您去大醫(yī)院檢查一下~醫(yī)生會(huì)給出準(zhǔn)確的答案的~謝謝,祝您健康
2016-01-13 02:40
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,卵圓孔未閉是需要手術(shù)的,隨著孩子的年齡增長(zhǎng),運(yùn)動(dòng)量會(huì)逐漸增加,心血管的負(fù)擔(dān)也會(huì)增加,卵圓孔未閉目前雖然還沒(méi)有身體癥狀,但時(shí)間長(zhǎng)了還是會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育的。可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)封堵治療,封堵傘封堵卵圓孔后可以避免靜脈血流入靜脈,避免孩子成長(zhǎng)中的運(yùn)動(dòng)量增加而引起的血供不足,影響孩子的身體、體能發(fā)育。
2016-01-12 22:05
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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卵圓孔一般在生后第1年內(nèi)閉合,因此新生兒和嬰兒的卵圓孔是未閉合的,若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉,成年人中約有20%~25%的卵圓孔不完全閉合,留下很小的裂隙,稱卵圓孔未閉。由于左心房壓力比右心房高,房間隔存在缺損將使左心房血流向右心房分流,分流量的多少?zèng)Q定于心房壓力階差和缺損大小。幼兒期,兩側(cè)心房壓力比較接近,分流量不大,臨床癥狀也不明顯。隨著年齡增長(zhǎng),房壓差增大,左向右分流量逐漸增多,可達(dá)到體循環(huán)血流量的2—4倍。右心負(fù)荷加重,使右心房、右心室和肺動(dòng)脈逐漸擴(kuò)大,肺動(dòng)脈壓力上升。年齡不是手術(shù)禁忌癥,目前主張只要有左向右分流的證據(jù)均可手術(shù)治療。原發(fā)孔缺損更應(yīng)爭(zhēng)取早日手術(shù)。肺動(dòng)脈高壓已呈逆向分流則是手術(shù)的禁忌證。
2016-01-12 21:19
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