過敏性紫癜、過敏性紫癜炎及過敏性紫癜腎炎的區(qū)別與治療異同
請問過敏性紫癜與過敏性紫癜炎,過敏性紫癜腎炎有什么區(qū)別??它們的治療方法不一樣嗎??
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回答2
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馮茹 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛等。過敏性紫癜炎一般指過敏性紫癜伴發(fā)的炎癥反應。過敏性紫癜腎炎則是在過敏性紫癜基礎上出現(xiàn)腎臟損害。它們在癥狀、發(fā)病機制和治療方法上存在差異。 1.癥狀:過敏性紫癜主要有皮膚紫癜、胃腸道癥狀、關(guān)節(jié)癥狀等。過敏性紫癜炎會有炎癥相關(guān)表現(xiàn),如發(fā)熱、疼痛。過敏性紫癜腎炎可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等。 2.發(fā)病機制:均與免疫異常有關(guān),但過敏性紫癜腎炎更側(cè)重于免疫復合物沉積在腎臟。 3.診斷:通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)等。 4.治療:過敏性紫癜一般使用抗組胺藥(如氯苯那敏、西替利嗪)、改善血管通透性藥物(如維生素 C、鈣劑)。過敏性紫癜炎可能需加用抗炎藥(如布洛芬)。過敏性紫癜腎炎除上述治療外,還可能用到糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)。 5.預后:過敏性紫癜多數(shù)預后良好,過敏性紫癜炎經(jīng)治療炎癥可消退,過敏性紫癜腎炎的預后取決于腎臟損害程度。 總之,這三種情況既有聯(lián)系又有區(qū)別,治療需根據(jù)具體病情制定個體化方案,患者應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
2025-03-12 17:53
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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因為致病因素產(chǎn)生的抗原與體內(nèi)的抗體結(jié)合后形成免疫復合物(IC),免疫復合物最易沉積在腎小球內(nèi),激活補體,導致中性粒細胞的游走,趨化及一系列炎性介質(zhì)的釋放,引起血管炎癥反應,血管脆性和通透性增加,導致過敏性紫癜性腎炎發(fā)生. 免疫復合物(IC)最易沉積在腎小球內(nèi)的原因有: ①腎小球基底膜是一個濾板,中等大小的IC易滯留,嵌塞于腎小球基底膜上; ②腎小球內(nèi)皮細胞有C3b受體,含有補體的IC易與之結(jié)合而沉積; ③腎臟血流量大,腎小球微血管分支多,血管細而曲折,血流緩慢,有利于IC沉積.康本專家從改善過敏體質(zhì)入手,脫敏,消炎,排毒同時進行,研制出“過敏性紫癜腎炎(重度)套裝”,敏清粉劑加強型+紫癜清粉劑+慢炎清粉劑,治療過敏性紫癜腎炎,具有療效好,抗復發(fā)的特點.該套裝綜合了植物“活性免疫因子”,“活性清炎清毒因子”以及多種營養(yǎng)復合成分,全面根除過敏性紫癜腎炎過敏性紫癜是一免疫性疾患,,初次發(fā)病多為血熱,一般用清熱涼血解毒治法有效;發(fā)病時間較長的,臨床多見的癥型為陰虛血熱,治療宜養(yǎng)陰清熱,解毒化斑.現(xiàn)介紹一款針對陰虛血熱型的過敏性紫癜的中藥治療方,供廣大患者參考.藥物:玄參7克,紫草10克,麥冬7克,生地10克,水牛角15克,敗醬草10克,生石膏20克,太子參15克,黃芪10克,知母8克,丹皮6克.此方水煎內(nèi)服,一日一劑.康本專家認為,要治愈過敏性紫癜,除了要盡快改善血液瘀阻和調(diào)理不軌之血以外,更核心的問題是要盡快改善患者過敏體質(zhì),早日脫敏!
2016-01-13 00:18
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