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80歲老人胃癌術(shù)后相關(guān)問題咨詢

大夫,您好!我公公現(xiàn)年80歲,8月20日我公公因腹脹、吃不下飯住院檢查,B超顯示胃竇和十二指腸起始部有實性腫塊,然后大夫又做了CT和上消化道造影,建議我們盡快做手術(shù)。8月17日進行了胃癌手術(shù),大夫告訴我們在胃竇和十二指腸球可見8*6cm2的硬質(zhì)腫塊,距癌腫邊緣約2厘米切斷十二指腸,閉合器閉合斷端并予包埋縫合,于腫塊近端6cm處切斷胃,閉合器閉合斷端。另做胃腸吻合。置引流管一枚。大夫告訴我們屬進展期,病理診斷如下:胃潰瘍型低分化腺癌,浸及外膜,形成癌結(jié)節(jié);雙切緣(—);大網(wǎng)(—);(大彎)淋巴結(jié)(+)6/6;(小彎)淋巴結(jié)(+)7/7;(肝門區(qū))淋巴結(jié)(+)2/2。術(shù)后引流量逐天減少,8月28(術(shù)后11天)引流量10mL左右,大夫告訴開始進食,先吃米湯,后吃些粥、面條等食物,結(jié)果8月31日下午引流量突然增加至100mL左右(但體溫正常),又過5、6天引流量又維持在10mL左右,現(xiàn)在一直這樣,10mL的引流量已經(jīng)有10來天了,雖然引流量很少,但大夫說要等到引流管中完全干凈時才可拔管,前些天大夫到病房查房時勸我們可以回家調(diào)養(yǎng),可能會更好一些,但我們心里沒底。另外刀口處還有近三針的地方遲遲不愈合,每天要上藥。1. 這份病理報告意味什么?2. 請問有什么辦法幫助使引流管中不再有液體排出?3. 有什么辦法使刀口盡快愈合?4. 如果我們回家調(diào)養(yǎng),每天只來換藥,我們還應(yīng)注意哪些事情?5. 像這樣的病人,在家中還可能會出現(xiàn)哪些緊急情況?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    畢曉霞 主任醫(yī)師

    惠州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    80歲老人胃癌術(shù)后,存在病理報告解讀、引流管液體排出、刀口愈合、回家調(diào)養(yǎng)注意事項及可能出現(xiàn)的緊急情況等問題。 1.病理報告:這份病理報告顯示患者為胃潰瘍型低分化腺癌,浸及外膜并形成癌結(jié)節(jié),且多處淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,提示腫瘤處于進展期,惡性程度較高,預(yù)后相對較差。 2.引流管液體排出:引流量的變化可能與多種因素有關(guān)。如局部炎癥未完全消退、組織滲出等??赏ㄟ^保持引流管通暢、適當(dāng)使用抗炎藥物(如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星)、加強營養(yǎng)支持等方法促進恢復(fù)。 3.刀口愈合:刀口不愈合可能是由于老人年齡大、營養(yǎng)狀況差、局部感染等。要注意保持傷口清潔干燥,加強營養(yǎng)攝入(如多吃富含蛋白質(zhì)的食物),如有感染可使用抗生素(如紅霉素、莫匹羅星)。 4.回家調(diào)養(yǎng):要注意飲食清淡易消化,少量多餐;保證充足睡眠;按時換藥;關(guān)注身體變化,如有不適及時就醫(yī)。 5.可能的緊急情況:可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹、嘔吐、引流管異常等情況。 老人術(shù)后需要密切關(guān)注身體狀況,積極配合治療和調(diào)養(yǎng),以促進康復(fù)。

    2025-03-12 13:56
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    是沒有注意清洗的原因啊.注意清洗生殖器.一般2-3天一次清洗,而且應(yīng)該從前向后清洗,用淡鹽開水清洗,過于頻繁反而容易感染.只是清洗陰唇外面啊.

    2016-01-13 09:39
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:從您的描述來分析,腿變粗與缺乏運動相關(guān),建議您在日常生活中循序漸進地增加運動量,并適當(dāng)控制飲食,以此消耗體內(nèi)過多的脂肪,從而起到瘦腿的作用。也可配合中醫(yī)推拿或針灸局部減肥方法,階段性治療,有助于促進本癥的康復(fù)。

    2016-01-13 04:49
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,建議應(yīng)該常用溫水、含硫香皂洗臉,每日洗數(shù)次,以減少皮膚的油膩。但是不能長時間使用。還有敏感性皮膚慎用。皮膚的油膩減少,灰塵等臟東西落在皮膚上被粘著的機會亦就減少,這就能效地防止皮脂腺口的堵塞和細(xì)菌的繼發(fā)性感染。要少吃脂肪和糖類食品,少吃油炸食品及蔥、蒜、辣椒等刺激性食物,多吃水果和蔬菜,防止便秘和消化不良,這些對減輕痤瘡都有一定幫助。祝你健康

    2016-01-13 00:06
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    尿尿的地方是這樣的,剛洗了一點味也沒有,只要尿了一次尿過一會就臭臭的,殘留在那里的尿肯定有味呀,每天早晚清洗一遍就會好很多的不必吃藥啊也不是病啊

    2016-01-12 18:03
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃癌?   胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»

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  • 李曄雄

    主任醫(yī)師 教授

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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  • 劉守業(yè)

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    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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