室間隔缺損等多種心臟問題如何治療？
現(xiàn)在情況:1室間隔缺損（干下型大）室水平見雙向分流右向左分流為主2肺動脈高壓（極重型）考慮艾森曼格3降主動脈內(nèi)徑細（不除外存在縮窄）4右心增大左房輕大5右室壁及室間隔明顯增厚5三尖瓣前葉輕度脫垂并關閉不全（中量返流）6二尖瓣輕度關閉不全（少，中量返流）7肺動脈瓣近中量返流8主動脈瓣少量返流9冠狀靜脈竇增寬10不除外合并細小動脈導管未閉左心功能未見明顯異常最近眼睛?？床磺鍠|西心臟早搏曾經(jīng)治療情況和效果：2001年7月24日在北京阜外檢查過，檢查結果，1室間隔缺損2室水平雙向分流3二尖瓣前葉脫垂4二尖瓣中量返流想得到怎樣的幫助：目前情況看來:先治療室間隔缺損能不能行？治療期間肺動脈高壓能不能發(fā)病？醫(yī)生有什么好的治療方案？（
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回答5
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石磊 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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患者存在室間隔缺損、肺動脈高壓、心臟瓣膜病變等多種心臟問題，治療較為復雜。需要綜合考慮病情嚴重程度、患者身體狀況等因素來制定方案。 1. 室間隔缺損：這是心臟間隔出現(xiàn)的異常通道。長期未治療可導致心臟結構和功能改變。治療方法包括手術修補和介入封堵，具體選擇取決于缺損大小、位置和患者情況。 2. 肺動脈高壓：因室間隔缺損等引起，可加重心臟負擔。治療包括使用波生坦、安立生坦、馬昔騰坦等藥物，嚴重時可能需要心肺聯(lián)合移植。 3. 心臟瓣膜病變：如二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣返流等，輕度時可觀察，嚴重時需手術修復或置換瓣膜。 4. 降主動脈內(nèi)徑細和可能存在的縮窄：需進一步檢查明確，可能需要手術矯正。 5. 右心增大和左房輕大：多為心臟結構改變的結果，治療重點在于解決原發(fā)病。 總之，對于該患者的復雜病情，需要心內(nèi)科、心外科等多學科會診，制定個體化的綜合治療方案。治療過程中可能會面臨各種挑戰(zhàn)，但積極治療有助于改善預后。
2025-03-12 23:19
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病情分析：你好，你的情況主要是因為室缺沒有及時進行修補而導致的肺動脈高壓、二尖瓣反流等。建議及時進行手術修補，以免導致心衰而錯失手術的時機，
2016-01-13 09:50
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好你有室間隔缺損且肺動脈高壓（極重型）考慮艾森曼格已經(jīng)為晚期一般不能手術治療的現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)艾森曼格綜合癥為手術禁忌癥術后可加重病情的不建議手術治療
2016-01-13 07:13
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你提供的資料來看是看的有點晚了既然2001年就查出來了為何那么就都沒有處理依你現(xiàn)在的情況室水平雙向分流右向左分流為主出現(xiàn)艾森曼格有極重度肺動脈高壓基本上沒有手術的條件了建議你做過右心導管檢查這個比超聲相對更準確些精確的測量下肺血管的阻力和肺動脈的壓力
2016-01-13 00:01
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好如果已經(jīng)出現(xiàn)右向左分流并且出現(xiàn)艾森曼格綜合在可能就沒有手術時機了現(xiàn)在做手術機會很小了可以說錯過了手術時機了為什么小的時候沒有做？目前沒有好的治療方案
2016-01-12 15:58
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