胃底部賁門癌術(shù)后吞咽疼痛原因何在
您好:我父親今年51歲,是胃底部賁門癌（賁門上下有5cm腫塊），于06年12月26日做手術(shù)切除。胃切了2/3，術(shù)后病理化驗(yàn)為:腺癌，未見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。屬于中分化腺癌。手術(shù)后第一個月做了一次化療，第一個月內(nèi)基本以流食為主，第二個月嘗試吃些干食，覺的有吞咽疼通，似乎還是擋一擋的，不能吃米飯，身體其他無任何癥狀，醫(yī)生做了鋇餐顯影，說一切正常，內(nèi)刀口處切除干凈，沒有見其他塊狀，通過順利。請問這是怎么回事呢，是否開刀后食管和殘胃吻合口沒有吻好？
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回答5
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王昭 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胃腸胰外科
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胃底部賁門癌術(shù)后出現(xiàn)吞咽疼痛，可能由吻合口炎癥、飲食不當(dāng)、心理因素、術(shù)后粘連、神經(jīng)損傷等引起。 1.吻合口炎癥：手術(shù)切口可能發(fā)生炎癥，導(dǎo)致吞咽時(shí)疼痛。可通過抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等藥物。 2.飲食不當(dāng)：過早進(jìn)食干硬食物或食物粗糙，刺激吻合口。應(yīng)調(diào)整飲食，以軟爛、易消化食物為主。 3.心理因素：對手術(shù)的擔(dān)憂和恐懼可能導(dǎo)致吞咽時(shí)肌肉緊張，產(chǎn)生疼痛。需要心理疏導(dǎo)，放松心情。 4.術(shù)后粘連：術(shù)后組織粘連影響吞咽動作。輕度粘連可通過物理治療緩解，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)松解。 5.神經(jīng)損傷：手術(shù)中可能損傷相關(guān)神經(jīng)，影響吞咽感覺和肌肉功能?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之，胃底部賁門癌術(shù)后出現(xiàn)吞咽疼痛的原因較為復(fù)雜，需要綜合評估，采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療和檢查。
2025-03-13 15:40
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議你進(jìn)一步檢查,癥狀有復(fù)發(fā)的可能,你一定排除復(fù)發(fā),以后重在預(yù)防復(fù)發(fā)
2016-01-13 09:00
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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藥物色素會引起嘔吐物發(fā)黑.中藥治療應(yīng)辨證處理.不知貴病友使用的藥方怎樣,可否詳列供大家?guī)湍治鱿?我們認(rèn)為在接受多次放化療,機(jī)體虛弱的情況下應(yīng)采用扶正固元之法佐以治療.
2016-01-13 07:31
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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對于一個癌癥患者來說這種現(xiàn)象液屬于正常,可能是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移了,最好的治療方案是放化療,或者是為了減輕病人的痛苦可以對癥治療.
2016-01-13 04:39
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果吐黑色的東西就是血,這不是什么好的癥狀,我建議你吃中藥《控制消瘤理論》的基礎(chǔ)研制的《控制消瘤方》系列中藥,通過三個途徑控制瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移.（1）提高人體非特異性免疫吞噬功能,提高人體特異性細(xì)胞免疫和體液免疫功能,阻止瘤細(xì)胞的播散和轉(zhuǎn)移.（2）糾正腫瘤患者血液高凝狀態(tài),減少瘤栓形成,阻止瘤細(xì)胞在人體其它部位與臟器血管壁粘附,阻止瘤細(xì)胞的著床形成轉(zhuǎn)移灶.（3）掏抑制新生血管的形成,使轉(zhuǎn)移的瘤細(xì)胞無法發(fā)展成轉(zhuǎn)移病灶.
2016-01-12 20:38
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