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糖尿病和高血壓患者出現(xiàn)心衰和肺氣腫，可能與長期血糖血壓控制不佳、血管病變、心臟負(fù)荷增加、肺功能受損以及年齡和其他基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1. 長期血糖血壓控制不佳：高血糖和高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，影響心肺的血液供應(yīng)和功能。 2. 血管病變：血管硬化和狹窄，使心臟供血不足，易引發(fā)心衰；肺部血管受損，影響氣體交換，加重肺氣腫。 3. 心臟負(fù)荷增加：高血壓使心臟泵血阻力增大，長期可致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大，最終引發(fā)心衰。 4. 肺功能受損：糖尿病可能導(dǎo)致肺部微血管病變，影響肺的通氣和換氣功能；長期高血壓也會(huì)影響肺部血液循環(huán)。 5. 年齡和其他基礎(chǔ)疾病：隨著年齡增長，心肺功能自然衰退。若還存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血脂、冠心病等，會(huì)增加心衰和肺氣腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對于糖尿病和高血壓患者，積極控制血糖血壓，定期進(jìn)行心肺功能檢查，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)潛在問題，有助于預(yù)防和延緩心衰和肺氣腫的發(fā)生發(fā)展。

1用藥期間應(yīng)監(jiān)測心率，心律，血壓，必要時(shí)調(diào)整劑量；2不宜用于嚴(yán)重瓣膜狹窄及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心臟病患者慎用；3合用強(qiáng)利尿劑時(shí)，可使左室充盈壓過度下降，且易引起水，電解質(zhì)失衡；

耐受性較好。本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶，使心肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（CAMP）濃度增高，細(xì)胞內(nèi)鈣增加，心肌收縮力加強(qiáng)，心排血量增加。