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70 歲以下患者右眼多種病癥如何應(yīng)對

患者年齡:70以下為以前醫(yī)院診斷右眼前黑影20天,檢查右眼晶體皮質(zhì)及后囊下混濁,玻璃體混濁,視盤下盤周見色素弧,黃班區(qū)視網(wǎng)膜淺脫離,中心見視網(wǎng)膜裂孔,后極部視網(wǎng)膜顏色晦暗,周邊區(qū)視網(wǎng)膜大部分看不清.診斷為:右眼孔源性視網(wǎng)膜脫離(黃斑裂孔) 右眼老年性白內(nèi)障

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    徐象周 副主任醫(yī)師

    惠州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    眼科

    70 歲以下患者右眼出現(xiàn)孔源性視網(wǎng)膜脫離(黃斑裂孔)、老年性白內(nèi)障、玻璃體混濁等多種病癥,需綜合考慮治療方案,包括疾病原理、檢查方法、治療手段、日常注意事項及預(yù)后等。 1. 疾病原理:孔源性視網(wǎng)膜脫離是由于視網(wǎng)膜裂孔形成,導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離。老年性白內(nèi)障則是晶狀體老化、混濁所致。玻璃體混濁多因玻璃體液化、變性等引起。 2. 檢查方法:常用眼部 B 超、散瞳眼底檢查、光學相干斷層掃描(OCT)等,以明確病變程度和范圍。 3. 治療手段:對于黃斑裂孔導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離,可能需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。老年性白內(nèi)障嚴重時可行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。 4. 藥物治療:可使用卵磷脂絡(luò)合碘片促進玻璃體混濁吸收,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),使用維生素 C 片增強眼部抗氧化能力。但藥物治療效果有限,需遵醫(yī)囑使用。 5. 日常注意:避免劇烈運動、碰撞眼部,保持眼部清潔,注意用眼衛(wèi)生,避免長時間用眼。 6. 預(yù)后:治療效果與病情嚴重程度、治療及時性等有關(guān)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可改善視力,但部分患者可能預(yù)后不佳。 總之,對于該患者右眼的多種病癥,應(yīng)及時就診,遵循醫(yī)生建議,選擇合適的治療方法,并注意日常護理,以爭取較好的治療效果。

    2025-03-13 21:42
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    這位老人的病比較多,其中最主要的是右眼視網(wǎng)膜脫離,黃斑裂孔。這種情況必須手術(shù)治療,因為已經(jīng)有視網(wǎng)膜脫離了,如果不治療,脫離的范圍會越來越大的。必須手術(shù)。白內(nèi)障相對來說不是太嚴重。去好一點的醫(yī)院做手術(shù)吧,一般的醫(yī)院不敢做這樣的手術(shù)的。是很有難度的一種手術(shù)。

    2016-01-13 06:50
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    需要驗光配鏡矯正視力,18歲后考慮激光手術(shù),有什么不明白繼續(xù)提問。

    2016-01-12 22:30
就醫(yī)問藥

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什么是黃斑裂孔?   黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損。其發(fā)病率 為0.6-0.7%。常見于老年人、眼外傷、高度近視等。眼底表現(xiàn)為黃斑有一1/2~1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔,孔底可有黃色顆粒。手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位后,視力多有不同程度改善。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

    擅長:復(fù)雜白內(nèi)障、黃斑病、糖尿病視網(wǎng)膜病、近視、眼外傷、視網(wǎng)膜脫離 詳情»

  • 王玲

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:視網(wǎng)膜病變、眼科激光、視覺生理 詳情»

  • 陶海

    主任醫(yī)師

    武警總醫(yī)院

    擅長:淚器病、白內(nèi)障、青光眼、玻璃體視網(wǎng)膜病、斜視、翼狀胬肉等常見 詳情»

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