76歲男患因血吸蟲病致脾大血小板低,要切脾嗎
現(xiàn)年76歲男病患,5年前因做闌尾炎切除術(shù),檢查出體內(nèi)有血吸蟲,及血吸蟲肝,于2011年2月7日入院,目前醫(yī)生已檢查出該患者血小板只有3,1萬(wàn),而且脾臟肥大,建議做脾臟切除,究竟該如何,急盼回復(fù),謝謝
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回答5
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劉定立 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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76歲男性患者因血吸蟲病出現(xiàn)脾臟肥大、血小板嚴(yán)重降低,醫(yī)生建議脾臟切除。這需要綜合考慮患者的整體健康狀況、病情嚴(yán)重程度、治療風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及其他替代治療方案等因素。 1. 患者健康狀況:評(píng)估患者是否存在其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、心臟病等,這些疾病可能影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 2. 病情嚴(yán)重程度:了解血吸蟲病對(duì)肝臟和脾臟的損害程度,以及血小板減少對(duì)身體的潛在威脅,如出血風(fēng)險(xiǎn)。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn):脾臟切除手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血、血栓形成等。 4. 術(shù)后恢復(fù):考慮患者的年齡,術(shù)后身體恢復(fù)能力相對(duì)較弱,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)和護(hù)理。 5. 替代治療方案:探討是否有其他非手術(shù)治療方法,如藥物治療提升血小板、介入治療等。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)與患者及家屬充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案?;颊吆图覍僖矐?yīng)積極配合醫(yī)生,共同做出決策。
2025-03-13 04:17
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:脾臟是人體最大的淋巴器官,中樞免疫器官之一!在胎兒時(shí)期有造血功能!“目前醫(yī)生已檢查出該患者血小板只有3,1萬(wàn),而且脾臟肥大,建議做脾臟切除,”建議盡量手術(shù)!成人脾臟的功能在很大程度上可以被其他組織器官代替。所以,在脾臟腫大危及人體健康時(shí),可以把它切除,這樣會(huì)使病情好轉(zhuǎn)。脾臟切除適應(yīng)癥:一是脾亢明顯,二是脾臟腫大影響生活,三是血液性疾病。再就是外傷如脾破裂!大出血等情況。
2016-01-13 16:25
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脾臟是機(jī)體最大的免疫器官,占全身淋巴組織總量的25%,含有大量的淋巴細(xì)胞和巨嗜細(xì)胞,是機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫的中心,通過多種機(jī)制發(fā)揮抗腫瘤作用.脾臟切除導(dǎo)致細(xì)胞免疫和體液免疫功能的紊亂,影響腫瘤的發(fā)生和發(fā)展.
2016-01-13 12:22
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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是一個(gè)免疫器官,也是陳舊血細(xì)胞清除的場(chǎng)所.它破裂最大的損害是造成大出血,搶救不及時(shí)有生命危險(xiǎn).治療好后可造成血細(xì)胞過多,比如紅細(xì)胞高,白細(xì)胞高,血小板高等.
2016-01-13 10:16
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種情況切除脾臟是正確的,如果不切除脾臟,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的血小板降低和紅細(xì)胞降低,脾臟有清除異常血小板和紅細(xì)胞的功能,但當(dāng)功能亢進(jìn)的時(shí)候會(huì)殺死正常的血細(xì)胞建議切除脾臟,這種情況脾臟已經(jīng)沒有功能了,并且會(huì)殺死正常的血細(xì)胞,留著只會(huì)有害處
2016-01-13 02:52
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