左上腹部不適伴脾大,病因不明,求解答
左上腹部不適八個月前(大概就是09年12月份)黑白B超檢查發(fā)現(xiàn)脾厚46膽正常有輕度脂肪肝胰腺看不到5月22日檢查有膽汁反流性胃炎肝功能檢查正常沒有乙肝白細(xì)胞3200其他精神方面正嘗只不過對病情有些擔(dān)心飲食正嘗目前以清淡為主睡眠也正嘗因為工作關(guān)系早上六點左右起床、晚上一般十點左右睡覺、偶爾晚一些就是十一點多些睡覺喝水少的話小便發(fā)黃、大便有時正常有時有點稀不過我今天(2010年7月6日)剛做了大小便的常規(guī)檢查都顯示正常血常規(guī)檢查也全部都正常2010年7月4日黑白B超檢查脾厚63、長116、脾靜脈寬約6肝、膽、胰都正常2010年7月6日彩色B超檢查脾厚54、長120、脾靜脈寬約7.4肝、膽、胰都正常(兩次B超檢查是同一個醫(yī)生)體重八個月之前體重170多當(dāng)時做B超檢查發(fā)現(xiàn)有輕度脂肪肝醫(yī)生建議多運動、吃飯多清淡、現(xiàn)在體重157左右、持續(xù)兩個月左右了一直是這個體重我的身高是185大約2009年12月份當(dāng)時左上腹部不舒服的感覺時有時無有時候出現(xiàn)后一兩天自己就好了有時候出現(xiàn)后要一個星期才會消失后來春節(jié)到現(xiàn)在一直都有這種覺發(fā)病原因未知曾經(jīng)治療情況和效果:2010年5月22日開始治療膽汁反流性胃炎吃過一個月的胃藥有魯西制藥的快力什么莫沙比利奧美拉唑潔維樂凝膠等等感覺燒心的感覺沒有了(5月份之前沒有燒心的感覺)但左上腹部不舒服的感覺沒有減退09年12月左右黑白B超檢查發(fā)現(xiàn)脾厚46膽正常有輕度脂肪肝胰腺看不到10年5月22日電子胃鏡檢查有膽汁反流性胃炎10年5月22日肝功能檢查正常沒有乙肝血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞是3.2淋巴細(xì)胞百分比45.5%中性粒細(xì)胞百分比39.9%中性粒細(xì)胞絕對值1.28平均紅細(xì)胞體積96.5平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量322.血脂方面載脂蛋白A1.01載脂蛋白B0.55其他方面全都正常10年7月4日黑白B超檢查脾厚63、長116、脾靜脈寬約6肝、膽、胰都正常10年7月6日彩色B超檢查脾厚54、長120、脾靜脈寬約7.4肝、膽、胰都正常(兩次B超檢查是同一個醫(yī)生)10年7月6日血常規(guī)、小便常規(guī)、大便常規(guī)全正常想得到怎樣的幫助:想知道是什么病因特別是脾大的原因()
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回答2
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馬松炎 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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左上腹部不適且脾大的原因較多,可能與感染、血液系統(tǒng)疾病、肝硬化、免疫系統(tǒng)疾病、脾腫瘤等有關(guān)。 1. 感染:如病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染等,可引起脾大。常見的有傳染性單核細(xì)胞增多癥、傷寒、瘧疾等。 2. 血液系統(tǒng)疾病:像白血病、淋巴瘤、溶血性貧血等,會影響脾臟的正常功能和結(jié)構(gòu)。 3. 肝硬化:肝臟病變導(dǎo)致門靜脈高壓,使脾臟淤血而腫大。 4. 免疫系統(tǒng)疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫反應(yīng)可能累及脾臟。 5. 脾腫瘤:包括良性和惡性腫瘤,可造成脾臟體積增大。 由于引起左上腹部不適和脾大的原因復(fù)雜,需要進一步完善相關(guān)檢查,如骨髓穿刺、免疫學(xué)檢查等,以明確診斷,并采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-13 15:42
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這個最好是從血液病的方面積極的去追查一下原因因為現(xiàn)在的白細(xì)胞水平是低于正常的需要看看是不是單純的脾功能亢進導(dǎo)致了嚴(yán)重的血細(xì)胞破裂另外就是做個骨髓穿刺明確有沒有白血病和淋巴瘤的情況存在
2016-01-13 01:02
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