多次人流后未孕,輸卵管不通,該如何診治?
06和07年分別有兩次無(wú)痛人流,現(xiàn)在結(jié)婚快一年了,到現(xiàn)在都沒(méi)懷孕.想問(wèn)這樣的情況還有懷孕的機(jī)會(huì)嗎?心里心很著急.前段時(shí)間有去看白帶常規(guī)、支原體和衣原體的檢查,檢查結(jié)果都是OK的,在沒(méi)有造影的情況下做過(guò)通液,醫(yī)生說(shuō)輸卵管是不通的,之后就去看中醫(yī),吃了十天的中藥,月經(jīng)都不是很正常,不知道什么時(shí)候開(kāi)始的月經(jīng)量少了,而且經(jīng)血是暗紅暗黑的,吃了中藥之后,這個(gè)月又多了一點(diǎn),最近想去做影造看看,現(xiàn)在還沒(méi)去!因?yàn)橼s上中秋節(jié),如果明天去的話,那又是停經(jīng)第六天了,不知道還可不可以去做造影?請(qǐng)問(wèn)這樣的情況還需要檢查哪里項(xiàng)目!還有做造影痛不痛的,
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回答1
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梁潤(rùn)彩 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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多次人流后未孕,輸卵管不通,可能與多種因素有關(guān),如輸卵管堵塞程度、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜情況、排卵障礙、男方精液質(zhì)量等。 1.輸卵管堵塞程度:若為輕度堵塞,可通過(guò)藥物治療及物理治療改善,如使用抗生素(阿莫西林、頭孢呋辛等);嚴(yán)重堵塞則可能需要手術(shù)疏通,如宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。 2.內(nèi)分泌失調(diào):常見(jiàn)的有激素水平失衡,如雌激素、孕激素等。可通過(guò)激素六項(xiàng)檢查明確,治療常使用雌孕激素類藥物(戊酸雌二醇、黃體酮等)。 3.子宮內(nèi)膜情況:多次人流可能損傷子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致其變薄或出現(xiàn)粘連。通過(guò)B超等檢查評(píng)估,治療方法有藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)(補(bǔ)佳樂(lè)等)或手術(shù)分離粘連。 4.排卵障礙:可通過(guò)B超監(jiān)測(cè)排卵、性激素測(cè)定等明確,治療藥物有促排卵藥(克羅米芬、來(lái)曲唑等)。 5.男方精液質(zhì)量:男方精液異常也會(huì)影響受孕,需進(jìn)行精液常規(guī)檢查,根據(jù)具體情況治療。 出現(xiàn)多次人流后未孕的情況,應(yīng)全面檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-03-13 01:44
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,首先告訴你的是通水檢查輸卵管是不正確的,通水只是憑借手的感覺(jué)來(lái)判斷輸卵管是否通暢的。輸卵管通水檢查輸卵管通暢性時(shí)經(jīng)常會(huì)造成假陰性和假陽(yáng)性的診斷結(jié)果;通水的治療作用非常有限,反復(fù)通水可能會(huì)破壞輸卵管自身的蠕動(dòng)能力和纖毛的擺動(dòng)能力,使病情進(jìn)一步加重。每做一次通水就會(huì)增加了一次感染的機(jī)會(huì)。以上這些就是常見(jiàn)的輸卵管通水的副作用,所以應(yīng)用輸卵管通水的方法來(lái)進(jìn)行輸卵管檢查是不可靠的,也是不安全的。檢查輸卵管的正確方法是在月經(jīng)干凈三到七天之內(nèi)做輸卵管造影。全面的不孕不育檢查主要包括:女方的子宮、輸卵管、卵巢功能、內(nèi)分泌等情況,男方的主要就是精子質(zhì)量和血液情況,建議你們?cè)谠陆?jīng)干凈三到七天之內(nèi),同時(shí)男方三到五天不排精到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,找一下是什么原因造成的不孕不育,找到原因進(jìn)行針對(duì)性的治療,避免延誤了最佳的懷孕年齡。
2016-01-13 12:09
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:你現(xiàn)在不孕屬于繼發(fā)性不孕癥,不知你是否檢查出來(lái)你們現(xiàn)在不懷孕的主要原因?像你現(xiàn)在的情況最關(guān)鍵是查清楚不孕的原因,才能有針對(duì)性進(jìn)行有效的治療,流產(chǎn)是會(huì)引起以后發(fā)生不孕癥,但不是決對(duì)的,你可以根據(jù)你自己的情況來(lái)看,首先你現(xiàn)在不懷孕和你的流產(chǎn)的直接的關(guān)系,流產(chǎn)的危害很大,有可能引起:1、流產(chǎn)后會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào):2、流產(chǎn)后過(guò)度刮宮、子宮內(nèi)膜過(guò)薄:3、輸卵管炎癥性阻塞:4、宮頸和宮腔粘連:5、子宮內(nèi)膜異位癥,6、慢性盆腔炎等,所以你現(xiàn)在要及早檢查相關(guān)的生育條件:包括:精子質(zhì)量,輸卵管是否通,功能是否良好?卵巢能否排卵?有無(wú)免疫性抗體等不孕因素,及早檢查明確你不懷孕的主要原因,然后再針對(duì)性進(jìn)行有效的治療。如果有相關(guān)的問(wèn)題,再提問(wèn),祝您健康!I
2016-01-13 11:08
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:輸卵管造影檢查需要在月經(jīng)干凈的2-7天內(nèi),你現(xiàn)在月經(jīng)干凈的第6天還是可以檢查的,我院采取的是可吸收的造影劑,只有輕微的脹痛常人都可以忍受。且你月經(jīng)量少需要明確病因,造成月經(jīng)量少原因有雌激素減少,子宮內(nèi)膜受損,宮腔粘連等引起,輸卵管和月經(jīng)異常都會(huì)直接導(dǎo)致不孕的發(fā)生,建議你盡早到正規(guī)專科醫(yī)院詳細(xì)檢查明確不孕的病因,積極對(duì)癥治療。希望我的回答可以幫到你,如果還有什么不清楚的可以在線咨詢我。祝你健康,早日好孕!
2016-01-13 10:05
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