發(fā)燒一周未退，多項指標(biāo)異常，如何處理？
快速CRPH10.00-6mg/L嗜酸粒細胞分類數(shù)H0.05100.005-0.05單核細胞百分?jǐn)?shù)H0.12770.04-0.1單核細胞絕對數(shù)H0.9(0.2-0.8)*10-9/L其他的都正常,發(fā)燒已快一周了,掛過四瓶鹽水,分二天掛的(阿莫西林,青霉素),退熱藥(泰諾,美林等)已吃過10次左右,仍然不退,反反復(fù)復(fù)的,很怕再吃退熱藥不好,現(xiàn)在該怎么辦?
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回答3
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劉曉力 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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發(fā)燒一周未退，多項血液檢查指標(biāo)異常，可能與感染未控制、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物不敏感、其他隱匿性疾病等有關(guān)。 1. 感染未控制：盡管使用了阿莫西林、青霉素等抗生素，仍可能存在耐藥菌或特殊病原體感染，如支原體、衣原體、病毒等。此時可能需要更換抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病也會導(dǎo)致發(fā)熱。需進行自身抗體檢測，如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽 ⒘馨土龅?，會引起反復(fù)發(fā)熱。需進行骨髓穿刺等檢查明確。治療方案因病而異，可能包括化療、放療等。 4. 藥物不敏感：個體對所用的退熱藥物（泰諾、美林等）反應(yīng)不佳。可嘗試其他退熱藥物，如對乙酰氨基酚。 5. 其他隱匿性疾?。耗承╇[匿的疾病，如深部膿腫、結(jié)核病等，也可能導(dǎo)致發(fā)熱持續(xù)。需要進一步完善相關(guān)檢查，如胸部 CT、腹部 B 超等。 總之，對于持續(xù)發(fā)熱且治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確病因，以便采取更有效的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-03-13 23:09
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！應(yīng)考慮是否有結(jié)核感染引起的，有其他表現(xiàn)嗎？
2016-01-13 04:42
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！應(yīng)考慮是結(jié)核感染引起的，有其他不適嗎？做PPD試驗。
2016-01-13 02:17
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