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肺結(jié)核治療一個(gè)多月未好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)喉嚨吞咽困難、反復(fù)發(fā)熱、喝牛奶拉肚子、身體虛弱和鼻竇炎等情況，可能與病情未有效控制、合并喉結(jié)核、藥物副作用、營養(yǎng)吸收不良及并發(fā)鼻竇炎有關(guān)。 1. 病情未有效控制：肺結(jié)核治療需要一定時(shí)間，一個(gè)多月可能還未達(dá)到理想效果。繼續(xù)規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 合并喉結(jié)核：需進(jìn)一步完善喉鏡等檢查明確，治療方案與肺結(jié)核類似，但用藥時(shí)間可能更長。 3. 藥物副作用：部分抗結(jié)核藥物可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 4. 營養(yǎng)吸收不良：飲食上要注意營養(yǎng)均衡，選擇易消化、高蛋白食物。若無法正常進(jìn)食，可能需要靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。 5. 并發(fā)鼻竇炎：根據(jù)病情輕重，輕者可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，重者可能需使用抗生素如阿莫西林。 患者應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，促進(jìn)康復(fù)。

您好！建議您聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，在他的指導(dǎo)下用藥和飲食。