冠心病伴室壁瘤、心動(dòng)過速、膽結(jié)石相關(guān)疑問
我爸爸兩年前偶爾有心悸、虛汗、乏力、惡心嘔吐、厭食的癥狀,最近越加頻繁、嚴(yán)重?,F(xiàn)到醫(yī)院檢查出有冠心病,心動(dòng)過速(90-110),室壁瘤(不太大),膽結(jié)石(不大)。醫(yī)生說室壁瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,見意保守治療。醫(yī)生說惡心嘔吐、厭食的癥狀可能是膽結(jié)石引起的。請問室壁瘤保守治療需要長期不間斷服藥嗎?室壁瘤什么情況下,需要手術(shù)治療?惡心嘔吐、厭食的癥狀是膽結(jié)石引起的,還是心臟病引起的?萬分感謝!
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回答4
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級甲等
心臟內(nèi)科
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冠心病患者伴有室壁瘤、心動(dòng)過速、膽結(jié)石,出現(xiàn)多種癥狀,存在關(guān)于室壁瘤治療、癥狀誘因等諸多疑問。 1.室壁瘤保守治療:室壁瘤保守治療通常需要長期服藥。常用藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等,以抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、降低心肌耗氧量。但具體用藥需遵醫(yī)囑,并定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整。 2.室壁瘤手術(shù)指征:室壁瘤較大,嚴(yán)重影響心臟功能;出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常;室壁瘤有破裂風(fēng)險(xiǎn);藥物治療無效,癥狀持續(xù)加重等情況,可能需要手術(shù)治療。 3.惡心嘔吐、厭食原因:膽結(jié)石可能引起惡心嘔吐、厭食,尤其是在進(jìn)食油膩食物后。但冠心病導(dǎo)致的心肌缺血、心力衰竭等也可能引發(fā)類似癥狀。需要綜合檢查,如腹部超聲、心電圖、心臟彩超等,以明確具體原因。 4.冠心病日常注意:患者應(yīng)保持健康的生活方式,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免勞累和情緒激動(dòng),戒煙戒酒。 5.定期復(fù)查:需定期復(fù)查心電圖、心臟彩超、血脂、肝功能等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。 總之,對于冠心病伴室壁瘤及膽結(jié)石的患者,應(yīng)重視治療和日常管理,密切關(guān)注病情變化,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-03-14 01:11
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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心臟室壁瘤一般的是由于心梗引起的,建議你還是進(jìn)行手術(shù)的治療為宜,要注意多休息,避免過度的勞累。
2016-01-13 14:03
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心臟的室壁瘤是由于心肌長期缺血或心梗后引起心肌壞死所致,簡單的說就是局部的心肌壞死造成室壁變薄形成假性瘤。這種疾病最大的風(fēng)險(xiǎn)就是心臟室壁瘤發(fā)生破裂。膽囊結(jié)石可以引起膽心綜合征可以引起心動(dòng)過緩,不過如果結(jié)石引起疼痛或不舒服可能會加重心臟缺血。室壁瘤如果手術(shù)需要切除或同時(shí)做搭橋,但風(fēng)險(xiǎn)較大,況且他本身患心臟病隨時(shí)會有生命危險(xiǎn)的所以不建議手術(shù)治療。膽囊結(jié)石注意飲食,不要吃油膩的食物及肉類。
2016-01-13 11:29
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你說的應(yīng)該是冠心病導(dǎo)致的心肌缺血后產(chǎn)生的室壁瘤!室壁瘤常并發(fā)室性心動(dòng)過速而死亡。故對有心動(dòng)功能不全或心動(dòng)過速的室壁瘤,應(yīng)用外科手術(shù)切除。惡心嘔吐、厭食的癥狀應(yīng)該是膽結(jié)石引起的。
2016-01-13 06:51
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