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直腸癌照瘺術(shù)后出現(xiàn)多種癥狀原因何在

2025-03-13 10:44 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

因直腸癌做照瘺術(shù)3年多了，但今年春天開(kāi)始出現(xiàn)乏力，精神差，瘺口流血，用手壓著也不痛，有時(shí)候吃飯都有頭昏的癥狀，有時(shí)吃過(guò)后就吐了，很有點(diǎn)擔(dān)心是瘺口時(shí)間長(zhǎng)出現(xiàn)堵塞還是癌細(xì)胞擴(kuò)散了？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李曙平主任醫(yī)師

肇慶市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

腫瘤綜合治療區(qū)

直腸癌照瘺術(shù)后出現(xiàn)乏力、精神差、瘺口流血、頭昏、嘔吐等癥狀，可能是瘺口感染、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、瘺口狹窄或腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等原因所致。 1.瘺口感染：瘺口周?chē)钠つw和組織受到細(xì)菌感染，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致流血、疼痛等癥狀。治療通常需要使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等，同時(shí)要注意瘺口的清潔和護(hù)理。 2.營(yíng)養(yǎng)不良：術(shù)后長(zhǎng)期飲食不佳，可能導(dǎo)致身體缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，出現(xiàn)乏力、精神差。需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入。 3.貧血：長(zhǎng)期失血或營(yíng)養(yǎng)吸收不良可能引發(fā)貧血，導(dǎo)致頭昏?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 和葉酸等來(lái)改善。 4.瘺口狹窄：瘺口周?chē)M織增生或疤痕形成，造成狹窄，影響排便和分泌物排出。輕度狹窄可通過(guò)擴(kuò)張治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)修復(fù)。 5.腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞擴(kuò)散可能影響身體多個(gè)系統(tǒng)，導(dǎo)致上述癥狀。需要進(jìn)一步檢查，如影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等，明確病情后采取放化療或靶向治療等。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因，并采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-13 14:52

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回答1
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

有些情況下可能是腸道內(nèi)出血，需要辨別是造瘺口出血還是腸道出血。造瘺口出血常見(jiàn)原因是粘膜炎癥或者損傷所致，一般不會(huì)有什么大問(wèn)題，注意局部清潔就行了，會(huì)自行修復(fù)的。
2016-01-12 23:18

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什么是直腸癌? 　　直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線(xiàn)之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門(mén)墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見(jiàn)，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低，但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門(mén)指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線(xiàn)檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。查看全文»

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